Homem de 45 anos apresenta há 1 dia quadro de cefaleia, alt...
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Ano: 2012
Banca:
FCC
Órgão:
TJ-PE
Prova:
FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina Clínica Geral |
Q272716
Medicina
Homem de 45 anos apresenta há 1 dia quadro de cefaleia, alteração de memória e períodos de agitação. Ao exame físico está toxemiado, confuso, com disartria, rigidez de nuca e temperatura axilar de 38,2 °C. O fundo de olho é normal e o exame do líquor mostra:
120 células/mm3, sendo 65% linfócitos, 25% monócitos e 10% neutrófilos, proteína de 160 mg/dL, glicose 90 mg/dL e pesquisa de tinta da China negativa. O anti-HIV é não reagente. A principal conduta empírica é
120 células/mm3, sendo 65% linfócitos, 25% monócitos e 10% neutrófilos, proteína de 160 mg/dL, glicose 90 mg/dL e pesquisa de tinta da China negativa. O anti-HIV é não reagente. A principal conduta empírica é
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Trata-se de um provável caso de meningoencefalite viral devido à presença da tríade clássica de: síndrome febril + sinais de irritação meníngea + confusão mental. O líquor também favorece o diagnóstico pois evidencia pleocitose discreta com predomínio linfomononuclear associado à hiperproteinorraquia. O tratamento empírico deve ser feito com aciclovir endovenoso
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