O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é caracterizado pela nec...

Alternativa Correta: E

O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é um evento crítico onde ocorre a necrose do tecido cardíaco devido a uma isquemia. Para diagnosticar e avaliar a extensão do dano, são utilizados marcadores bioquímicos.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa E está correta ao mencionar que as troponinas são proteínas do complexo miofibrilar, específicas do músculo cardíaco, que não estão presentes no músculo liso. As subunidades mais relevantes para a cardiologia são a Troponina T e a Troponina I, que são consideradas os marcadores mais específicos e sensíveis para o IAM. A Troponina C é mais comum no músculo esquelético, portanto, não usada para detectar IAM.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - O peptídeo natriurético tipo B (BNP) não é marcador de necrose miocárdica. É relacionado à sobrecarga e estresse ventricular, sendo usado principalmente para diagnóstico de insuficiência cardíaca.

B - Apesar da CK-MB ser um marcador tradicional para IAM, sua especificidade é menor comparada às troponinas. A CK-MB pode estar elevada em outras condições, e sua sensibilidade não atinge 97%.

C - A mioglobina é um marcador precoce, não tardio. Ela é liberada rapidamente após a lesão miocárdica, mas não é específica do coração, sendo também encontrada em músculos esqueléticos.

D - A desidrogenase láctica (LDH) é realmente não específica. Pode estar elevada em várias condições, e não é mais utilizada para diagnóstico de IAM devido a sua falta de especificidade.

Resumo: Para o diagnóstico e monitoramento do IAM, os marcadores mais utilizados e específicos são as troponinas, dado que oferecem alta sensibilidade e especificidade para o dano cardíaco.

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GAB: E

marcadores cardiacos

troponina I e T (+esepcífica) 4-6 h

ck-mb

miogobina

creatoquinase

O músculo estriado esquelético realiza contração rápida e vigorosa, é voluntário.

O músculo estriado cardíaco, que é um músculo especializado, está presente apenas no coração. Sua ação de contração é rápida, rítmica e contínua.

O tecido muscular liso é um músculo involuntário. Está presente principalmente na parede de órgãos, como útero, bexiga, trato gastrointestinal, vasos sanguíneos, bronquíolos, entre outros.

Gabarito letra E, não há ttroponinas nos músculos lisos!