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Q2540281 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 32 anos, procura atendimento na UBS devido a um quadro de febre alta, artralgia intensa em múltiplas articulações, principalmente nos punhos e tornozelos, com presença de edema articular e exantema maculopapular em tronco e membros, com início há 3 dias, além de cefaleia e mialgia generalizada. Considerando a principal hipótese diagnóstica, que método diagnóstico deve ser solicitado?
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A paciente apresenta um quadro clínico compatível com uma infecção pelo vírus Chikungunya, caracterizado por febre alta, artralgia intensa em múltiplas articulações, edema articular, exantema maculopapular, cefaleia e mialgia. Esses sintomas são típicos da fase aguda da doença, que geralmente se manifesta dentro de poucos dias após a infecção. Dado o curto período de tempo desde o início dos sintomas (3 dias), o método diagnóstico mais adequado é o RT-PCR para detecção de Chikungunya, pois essa técnica é altamente sensível e específica para identificar o RNA viral durante a fase aguda da infecção, quando a viremia é alta. A sorologia, que detecta anticorpos IgM e IgG, é mais útil em fases posteriores da infecção, quando a resposta imunológica do paciente já está mais desenvolvida. Portanto, a resposta correta é a alternativa E.

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