Uma mulher de 17 anos vem ao pronto-socorro devido ao aparec...

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Q2540284 Medicina
Uma mulher de 17 anos vem ao pronto-socorro devido ao aparecimento de lesão em região genital. Ela refere o aparecimento de várias lesões em sua região vulvar há 6 dias. Nega doenças prévias ou sintomas associados. Refere vida sexual ativa e com uso de preservativo ocasional. Ao exame, apresenta úlceras dolorosas ao toque com bordas irregulares e com fundo amarelado. Diante do quadro clínico, qual é o tratamento preconizado para a principal hipótese diagnóstica?
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A questão descreve uma paciente jovem com úlceras genitais dolorosas, bordas irregulares e fundo amarelado, um quadro clínico sugestivo de cancro mole (ou cancroide), uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria *Haemophilus ducreyi*. A paciente tem vida sexual ativa e uso ocasional de preservativo, aumentando a probabilidade de infecções sexualmente transmissíveis. O tratamento preconizado para o cancro mole é a Azitromicina 1g em dose única, que corresponde à alternativa D. Esta escolha se baseia na eficácia da azitromicina em erradicar a *Haemophilus ducreyi*, aliada à conveniência de uma única dose, que melhora a adesão ao tratamento, especialmente em contextos de pronto-socorro onde a garantia do seguimento pode ser limitada. As outras alternativas não são adequadas para tratar o cancro mole; por exemplo, Aciclovir seria indicado para infecção por herpes simples, e Ceftriaxone, Penicilina Benzatina não são tratamentos de primeira linha para esta condição específica.

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