Uma mulher de 29 anos busca atendimento médico devido à viol...

Olá, aluno! Vamos analisar a questão e entender por que a alternativa correta é a C.

Quando uma paciente vítima de violência sexual busca atendimento, é crucial seguir um protocolo que assegure tanto o cuidado físico quanto o psicológico da pessoa. Vamos avaliar cada alternativa:

Alternativa C - Prescrever terapia antirretroviral com dolutegravir, tenofovir e lamivudina.

Esta alternativa está correta pois um dos principais objetivos no manejo de vítimas de violência sexual é a profilaxia pós-exposição (PEP) ao HIV. O esquema com dolutegravir, tenofovir e lamivudina é um dos recomendados para a PEP e deve ser iniciado o mais rapidamente possível, preferivelmente dentro de 72 horas após a exposição ao risco.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

Alternativa A - Orientar vacinação contra o HPV com uma dose.

Embora a prevenção contra o HPV seja importante, essa não é uma medida imediata para uma vítima de violência sexual. A vacinação contra o HPV faz parte de uma estratégia de prevenção a longo prazo e não está diretamente relacionada à profilaxia urgente pós-exposição.

Alternativa B - Recusar atender a paciente, pois ela não apresentou boletim de ocorrência.

Esta alternativa está incorreta e é antiética. O atendimento médico não deve ser condicionado à apresentação de um boletim de ocorrência. Toda vítima de violência sexual tem direito a atendimento médico imediato e integral, independentemente de ter registrado ou não a ocorrência.

Alternativa D - Realizar coleta cervical e tratar somente caso o resultado retorne com alguma alteração.

A realização de coletas para exames pode ser parte do atendimento, mas a profilaxia deve ser iniciada imediatamente. Esperar pelos resultados dos exames para iniciar o tratamento não é uma prática adequada no manejo de violência sexual.

Alternativa E - Fazer apenas orientações verbais sobre o caso já será suficiente.

Somente orientações verbais são insuficientes e negligenciam a necessidade de cuidados urgentes, como a profilaxia de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), profilaxia pós-exposição ao HIV e a prevenção de gravidez indesejada.

Portanto, ao lidar com casos de violência sexual, é fundamental oferecer um atendimento completo e imediato que inclua medidas de profilaxia, apoio psicológico e encaminhamentos necessários.

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No atendimento de uma mulher que sofreu violência sexual, especialmente em um caso recente como o descrito (ocorrido há cerca de 4 horas), é crucial adotar medidas imediatas para prevenir possíveis infecções e complicações. A prescrição de terapia antirretroviral (TARV) profilática com dolutegravir, tenofovir e lamivudina é uma recomendação importante para reduzir o risco de infecção pelo HIV, dada a alta eficácia desses medicamentos quando administrados precocemente após a exposição. Além disso, o atendimento à vítima de violência sexual deve ser conduzido com sensibilidade e sem exigência de boletim de ocorrência, garantindo apoio médico, psicológico e jurídico conforme necessário. Portanto, a resposta correta é a alternativa C, pois ela reflete uma medida preventiva essencial e adequada ao contexto clínico e temporal da paciente.