Mulher de 78 nos apresenta há 9 meses déficit de memória, i...

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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Geriatria |
Q1940895 Medicina
Mulher de 78 nos apresenta há 9 meses déficit de memória, instabilidade postural com 5 quedas nos últimos 6 meses, bradicinesia, rigidez e alucinações visuais (vê um cachorro ao redor da cama todo dia). As alucinações pioraram quando usou levodopa/carbidopa. Acha que o esposo quer roubá-la. Foi medicado com risperidona 1mg/dia e cursou com piora da bradicinesia e da rigidez. Assinale a alternativa que apresenta qual o diagnóstico mais provável.
Alternativas

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O diagnóstico mais provável para essa paciente é a Demência por Corpúsculo de Lewy, que é uma doença neurodegenerativa que apresenta sintomas semelhantes aos da doença de Parkinson, incluindo bradicinesia e rigidez, mas também inclui alucinações visuais e instabilidade postural. Além disso, o fato de a paciente ter experimentado piora das alucinações depois de tomar levodopa/carbidopa é um sinal de que ela pode estar sofrendo de Demência por Corpúsculo de Lewy, já que essa medicação pode piorar os sintomas da doença. O uso de risperidona também pode levar a piora da bradicinesia e da rigidez, o que também sugere um diagnóstico de Demência por Corpúsculo de Lewy.

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