João, 40 anos, tinha 19 anos quando teve um surto e foi dia...

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Q2249388 Psicologia
João, 40 anos, tinha 19 anos quando teve um surto e foi diagnosticado como esquizofrênico. Ele foi internado em um Hospital Colônia, perdeu os vínculos familiares e comunitários e não mais saiu.
De acordo com a Política Nacional de Saúde Mental vigente, a desinstitucionalização de João poderá se dar por meio
Alternativas

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Exige-se conhecimento da política de saúde mental quanto aos serviços substitutivos de desinstitucionalização mediante o caso descrito. Analisemos as assertivas a seguir:


A)ERRADO. A internação em leito psiquiátrico em hospital geral acontece em situações de crise, entretanto não compreende o caso de João.


B)CERTO No caso de João enquanto egresso de hospital psiquiátrico e pela perda de vínculos familiares precisa-se da sua inserção no Serviço Residencial Terapêutico.

Serviços Residenciais Terapêuticos egressos de internações psiquiátricas de longa permanência, que se justifica na medida em que se pretende contribuir para ampliar a discussão acerca da importância da desinstitucionalização bem planejada, que apresente alternativas àqueles pacientes sem vinculo familiar e social adequados.

A seguir temos um quadro resumo que consta os principais componentes da RAPS:

Art. 5º A Rede de Atenção Psicossocial é constituída pelos seguintes componentes:

I - atenção básica em saúde, formada pelos seguintes pontos de atenção:

a) Unidade Básica de Saúde;

b) equipe de atenção básica para populações específicas:

1. Equipe de Consultório na Rua;

2. Equipe de apoio aos serviços do componente Atenção Residencial de Caráter Transitório;

c) Centros de Convivência;

II - atenção psicossocial especializada, formada pelos seguintes pontos de atenção:

a) Centros de Atenção Psicossocial, nas suas diferentes modalidades;

III - atenção de urgência e emergência, formada pelos seguintes pontos de atenção:

a) SAMU 192;

b) Sala de Estabilização;

c) UPA 24 horas;

d) portas hospitalares de atenção à urgência/pronto socorro;

e) Unidades Básicas de Saúde, entre outros;

IV - atenção residencial de caráter transitório, formada pelos seguintes pontos de atenção:

a) Unidade de Recolhimento;

b) Serviços de Atenção em Regime Residencial;

V - atenção hospitalar, formada pelos seguintes pontos de atenção:

a) enfermaria especializada em Hospital Geral;

b) serviço Hospitalar de Referência para Atenção às pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas;

VI - estratégias de desinstitucionalização, formada pelo seguinte ponto de atenção:

a) Serviços Residenciais Terapêuticos; e

VII - reabilitação psicossocial.


C)ERRADO. A comunidade terapêutica também não seria uma possibilidade de inserção de João.  


D)ERRADO O NASF faz parte da atenção primária enquanto apoio a estratégia de saúde da família e não compreende o caso de João.


E)ERRADO Não configura a política de saúde mental a permanência no Hospital Colônia até a alta médica.

Fonte:

BRASIL. PORTARIA Nº 3.088, DE 23 DE DEZEMBRO DE 2011.


Gabarito da professora: B

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Comentários

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Letra B

Gab B

de sua inserção em um Serviço Residencial Terapêutico.

O Serviço Residencial Terapêutico (SRT) – ou residência terapêutica ou simplesmente "moradia" – são casas localizadas no espaço urbano, constituídas para responder às necessidades de moradia de pessoas portadoras de transtornos mentais graves, institucionalizadas ou não. 

A residência terapêutica tem exatamente esse propósito, suporte para pessoas que tiveram longas internações e provavelmente vínculos rompidos. Ser passado para um leito psiquiátrico em hospital geral não mudaria nada, muito menos ser mantido em instituição. Lembrar que comunidades terapêuticas não fazem parte da RAPS, embora tenham sido financiadas pelos governos, e por fim, acredito que o NASF conseguiria dar um suporte em acompanhamento para retorno ao domicílio, mas como os vínculos foram rompidos, seria necessário uma estruturação em rede para reafirmar esses vínculos.

Acabei confundindo comunidade terapêutica com residência terapêutica :/

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