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Q1134886 Enfermagem

Com base nas características e manifestações das reações hansênicas (tipos 1 e 2), estabeleça a correspondência correta entre a primeira e a segunda coluna.


Coluna I

1. Reação Tipo 1

2. Reação Tipo 2


Coluna II

( ) Eritema nodoso hansênico

( ) Alterações de core edema nas lesões antigas

( ) Glomerulonefrite.

( ) Aparecimento de novas lesões dermatológicas

( ) Lesões oculares reacionais.


A sequência correta é:

Alternativas

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A alternativa correta é: A - 2,1,2,1,2.

Vamos entender melhor o tema da questão, que aborda as reações hansênicas, também conhecidas como reações lepra ou reações leprosas. Essas reações são complicações inflamatórias que podem ocorrer em pacientes com hanseníase e são classificadas em dois tipos principais: Reação Tipo 1 e Reação Tipo 2.

Reação Tipo 1, também chamada de reação reversa, geralmente ocorre em pacientes com formas borderline da doença e está associada a uma resposta imune celular contra o Mycobacterium leprae. As manifestações mais comuns incluem:

  • Alterações de cor e edema nas lesões antigas: As lesões existentes podem se tornar mais inflamadas, mudando de cor e inchando (associado à posição 2 na sequência correta).
  • Aparecimento de novas lesões dermatológicas: Podem surgir novas lesões na pele, exacerbando o quadro (associado à posição 4 na sequência correta).

Reação Tipo 2, conhecida como Eritema Nodoso Hansênico (ENH), é mais comum em pacientes com lepra lepromatosa. Essa reação está relacionada a uma resposta imune humoral e se manifesta por:

  • Eritema nodoso hansênico: Caracterizado por nódulos dolorosos vermelhos, geralmente acompanhados de sintomas sistêmicos (associado à posição 1 na sequência correta).
  • Glomerulonefrite: Uma complicação renal que pode ocorrer devido à deposição de imunocomplexos (associado à posição 3 na sequência correta).
  • Lesões oculares reacionais: Podem ocorrer inflamações nos olhos, levando a problemas oculares (associado à posição 5 na sequência correta).

Agora, vamos justificar as alternativas:

  • Alternativa A: 2,1,2,1,2 - Esta é a sequência correta conforme discutido, correspondendo adequadamente os tipos de reações com suas manifestações.
  • Alternativa B: 1,2,1,2,1 - Esta combinação está incorreta, pois mistura as manifestações de forma incorreta. Por exemplo, coloca "alterações de cor e edema" e "novas lesões" como reações do tipo 2, o que não está correto.
  • Alternativa C: 2,2,1,1,2 - Também está errada, pois atribui "alterações de cor e edema" e "novas lesões" ao tipo 2, que são, na verdade, da reação tipo 1.
  • Alternativa D: 1,1,2,2,1 - Esta alternativa está incorreta, pois coloca o "eritema nodoso hansênico" e "glomerulonefrite" como reações do tipo 1, o que não é verdade.
  • Alternativa E: 2,1,1,2,2 - Esta sequência também está incorreta devido ao mesmo tipo de erros de correspondência apresentados nas anteriores.

Entender as características das reações hansênicas é crucial para a prática de enfermagem, pois permite ao profissional identificar e tratar essas complicações de maneira adequada.

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A resposta correta é a alternativa A, com a seguinte sequência: 2, 1, 2, 1, 2. A reação Tipo 1 é caracterizada pelo aparecimento de novas lesões dermatológicas e eritema nodoso hansênico. Já a reação Tipo 2 apresenta alterações de cor e edema nas lesões antigas, glomerulonefrite e lesões oculares reacionais. Portanto, a correspondência correta é a seguinte: na reação Tipo 2 (coluna I), há a presença de alterações de cor e edema nas lesões antigas (coluna II); na reação Tipo 1 (coluna I), há o aparecimento de novas lesões dermatológicas (coluna II); novamente na reação Tipo 2 (coluna I), há glomerulonefrite (coluna II); na reação Tipo 1 (coluna I), há eritema nodoso hansênico (coluna II); e, finalmente, na reação Tipo 2 (coluna I), há lesões oculares reacionais (coluna II).

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