Com relação a esse caso clínico e considerando os conhecimen...
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Q1674186
Medicina
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Uma paciente de 32 anos de idade, com 68 kg, previamente
hígida e em uso regular de contraceptivo oral combinado,
procura atendimento no pronto-socorro com quadro de
cefaleia não localizada, iniciada há quatro dias, contínua,
progressiva e sem fotofonofobia associadas. No momento,
relata dor de intensidade 8 (escala visual da dor), refratária
ao paracetamol e dipirona. Nega outras queixas e alergias.
Ao exame físico, observaram-se AC = RC2T com BNF;
FC = 96 bpm; AP = MVF sem RA; FR = 16 irpm; PA = 160
mmHg x 80 mmHg; e SatO2 = 98%. O exame neurológico
mostra-se normal. É realizada tomográfica computadorizada
(TC) de crânio (sem contraste) com urgência, que evidencia
uma hiperdensidade espontânea em topografia do seio sagital
superior, que se encontra um pouco aumentado de tamanho,
e em veia cortical adjacente a ele, à esquerda.
Com relação a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A trombectomia mecânica por via endovascular, se disponível, é indicada como primeira linha de tratamento nesse caso.
A trombectomia mecânica por via endovascular, se disponível, é indicada como primeira linha de tratamento nesse caso.
A afirmação é incorreta. O quadro clínico descrito é sugestivo de trombose venosa cerebral (TVC), uma condição rara e potencialmente grave onde ocorre a formação de um trombo (coágulo sanguíneo) em um dos seios venosos cerebrais ou em uma veia cerebral. No entanto, a primeira linha de tratamento para TVC normalmente é a anticoagulação, não a trombectomia endovascular. A trombectomia endovascular, que é um procedimento no qual um cateter é inserido em um vaso sanguíneo para remover um coágulo, é geralmente reservada para casos de TVC que não respondem à anticoagulação ou em que a anticoagulação é contraindicada. Portanto, a trombectomia endovascular não é a primeira linha de tratamento neste caso apresentado.