As anotações de enfermagem são extremamente importantes para...
Resposta A: uso de carimbos não está relacionado à anotações de enfermagem
Em todo caso, é preciso seguir algumas regras na hora de definir a anotação de enfermagem:
- realizar as anotações logo após os cuidados prestados;
- não pode haver rasuras, linhas em branco ou espaços;
- não é permitido utilizar lápis ou passar corretivo líquido;
- precisam ser completas, legíveis, claras e cronológicas;
- sempre conter observações dos cuidados de rotina e específicos;
- constar resposta do paciente aos cuidados prescritos, sinais e sintomas observados;
- dar preferência à descrição de características, como quantidade (ml, l), forma, coloração, tamanho (cm, mm etc.);
- evitar termos que deem conotação de valor (muito, pouco, bem, mal);
- conter somente abreviaturas estabelecidas em literatura.