Um valor de reserva de fluxo fracionada de 0,5 seria espera...

Para resolver a questão proposta, é essencial compreender o conceito de reserva de fluxo fracionada (FFR), que é um método utilizado para avaliar a significância de estenoses nas artérias coronárias durante uma cineangiocoronariografia. A reserva de fluxo fracionada é uma relação entre a pressão antes e após uma lesão na artéria coronária, ajudando a determinar se a estenose está causando isquemia significativa.

Neste caso, o paciente apresenta uma lesão de 90% na porção proximal da coronária direita e uma lesão de 40% no terço distal da descendente anterior. A chave para responder à questão é entender que uma FFR menor que 0,8 indica isquemia significativa.

A alternativa correta é a letra C - certo. Vamos explicar o porquê:

A lesão de 90% na coronária direita é uma estenose significativa e, portanto, é esperado que a FFR seja substancialmente reduzida, algo em torno de 0,5, indicando isquemia significativa. Por outro lado, a lesão de 40% na descendente anterior é menos severa, e um valor de FFR próximo a 0,9 sugere que esta lesão não está causando uma limitação significativa ao fluxo sanguíneo, portanto não causando isquemia significativa.

Agora, analisando a alternativa E - errado, ela não está correta porque sugere valores de FFR inadequados para os graus de estenose apresentados. Como já mencionado, um FFR de 0,5 para uma estenose de 90% e um de 0,9 para 40% são valores realistas e esperados.

Resumindo, a alternativa correta e justificada é C - certo, pois os valores de FFR indicados alinham-se com o esperado para as respectivas lesões nas artérias coronárias.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!