Balanço hídrico (BH) é um cálculo e um cuidado de enfermagem...

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Q1836967 Enfermagem
Balanço hídrico (BH) é um cálculo e um cuidado de enfermagem que, em algumas situações, é solicitado por prescrição médica ou de forma rotineira em determinados setores hospitalares. Mediante essa informação, observe com atenção todas as soluções infundidas e todas as eliminações do paciente informadas abaixo e realize o cálculo do BH em 24h.
• Líquidos administrados via oral – Manhã 200 ml – Tarde 400 ml – Noite 250 ml; • Soroterapia endovenosa – Manhã 250 ml – Tarde 250 ml – Noite 500 ml; • Medicamentos endovenosos – Manhã 50 ml – Tarde 0 ml – Noite 100 ml; • Diurese – Manhã 200 ml – Tarde 250 ml – Noite 300 ml; • Evacuação – Manhã 500 ml – Tarde 0 ml – Noite 0 ml; • Drenagem de portovac – Manhã 50 ml – Tarde 50 ml – Noite 30 ml. 
Alternativas

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Alternativa Correta: C - +620 ml/24h

Vamos entender como chegamos a esse resultado e porque as outras alternativas estão incorretas.

Primeiro, é fundamental compreender o conceito de balanço hídrico (BH). O BH é um cálculo que mede a diferença entre a quantidade de líquidos ingeridos e eliminados pelo paciente em um determinado período, geralmente 24 horas. Este cálculo é essencial para monitorar o estado de hidratação e a função renal do paciente, especialmente em ambientes de terapia intensiva.

Para resolver a questão, precisamos calcular a entrada e a saída total de líquidos do paciente em 24 horas.

Entradas:

  • Líquidos administrados via oral:
    • Manhã: 200 ml
    • Tarde: 400 ml
    • Noite: 250 ml
  • Soroterapia endovenosa:
    • Manhã: 250 ml
    • Tarde: 250 ml
    • Noite: 500 ml
  • Medicamentos endovenosos:
    • Manhã: 50 ml
    • Tarde: 0 ml
    • Noite: 100 ml

Somando todas as entradas:

200 + 400 + 250 (via oral) + 250 + 250 + 500 (soroterapia) + 50 + 0 + 100 (medicamentos) = 2000 ml

Saídas:

  • Diurese:
    • Manhã: 200 ml
    • Tarde: 250 ml
    • Noite: 300 ml
  • Evacuação:
    • Manhã: 500 ml
    • Tarde: 0 ml
    • Noite: 0 ml
  • Drenagem de portovac:
    • Manhã: 50 ml
    • Tarde: 50 ml
    • Noite: 30 ml

Somando todas as saídas:

200 + 250 + 300 (diurese) + 500 (evacuação) + 50 + 50 + 30 (drenagem) = 1380 ml

Agora, calculamos o balanço hídrico:

BH = Entradas - Saídas

BH = 2000 ml - 1380 ml = +620 ml

Portanto, a alternativa correta é a alternativa C.

Justificativa das alternativas incorretas:

  • A - +500 ml/24h: Este valor subestima o balanço hídrico, pois a diferença correta entre entradas e saídas é de 620 ml.
  • B - –550 ml/24h: Este valor indica que a saída de líquidos seria maior que a entrada, o que não reflete os dados fornecidos.
  • D - –650 ml/24h: Similar à alternativa B, esta opção também sugere uma saída maior que a entrada, o que está incorreto.
  • E - +680 ml/24h: Este valor superestima o balanço hídrico, com base nas entradas e saídas fornecidas, a diferença correta é de 620 ml.

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Para calcular o balanço hídrico em 24 horas (BH), precisamos somar todos os líquidos que foram administrados ao paciente (entradas) e subtrair todos os líquidos que foram eliminados pelo paciente (saídas). As entradas são a soma dos líquidos administrados via oral, a soroterapia endovenosa e os medicamentos endovenosos. As saídas são a soma da diurese, da evacuação e da drenagem de portovac. Vamos calcular as entradas: Líquidos administrados via oral: 200 + 400 + 250 = 850 ml Soroterapia endovenosa: 250 + 250 + 500 = 1000 ml Medicamentos endovenosos: 50 + 0 + 100 = 150 ml Total de entradas = 850 + 1000 + 150 = 2000 ml Agora, as saídas: Diurese: 200 + 250 + 300 = 750 ml Evacuação: 500 + 0 + 0 = 500 ml Drenagem de portovac: 50 + 50 + 30 = 130 ml Total de saídas = 750 + 500 + 130 = 1380 ml Agora, subtraímos as saídas das entradas para obter o BH: BH = Entradas - Saídas BH = 2000 ml - 1380 ml BH = +620 ml/24h Portanto, o balanço hídrico no período de 24 horas é de +620 ml, o que significa que houve mais entrada de líquidos do que saída no organismo do paciente durante este período. Por isso, a resposta correta é a alternativa C.

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