O uso de iECA por essa paciente pode reduzir novas síndrome...

A alternativa correta é: C - certo.

Vamos analisar essa questão em detalhes:

A paciente em questão possui hipertensão e fibrilação atrial permanente e passou recentemente por um procedimento de angioplastia. Além disso, está em uso de diversos medicamentos, entre eles, um inibidor da enzima conversora de angiotensina (iECA), que é o ramipril.

**Justificativa para a alternativa correta:**

Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (iECA) são uma classe de medicamentos amplamente utilizados no tratamento de doenças cardiovasculares. Eles atuam através do bloqueio da enzima que converte a angiotensina I em angiotensina II, um potente vasoconstritor. Essa ação resulta em vasodilatação, redução da pressão arterial e várias melhorias no sistema cardiovascular.

Estudos têm demonstrado que o uso de iECAs pode reduzir a incidência de novas síndromes coronarianas agudas e diminuir a mortalidade cardiovascular a longo prazo. Eles são especialmente benéficos em pacientes com insuficiência cardíaca, hipertensão e doenças coronarianas, como a paciente apresentada na questão.

Portanto, a afirmação de que o uso de iECA pode reduzir novas síndromes coronarianas agudas e mortalidade cardiovascular está correta, justificando a escolha da alternativa C.

Alternativas incorretas:

Como a questão é do tipo certo ou errado, neste caso, não há outras alternativas a serem analisadas. A resposta correta já foi explicitamente justificada com base no mecanismo de ação e nos benefícios dos iECAs em pacientes com risco cardiovascular.

Se você estivesse analisando outras alternativas em um contexto de múltipla escolha, seria importante discutir por que as outras opções não se aplicariam ou estariam incorretas.

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