Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos m...
O tratamento deve ser realizado, preferencialmente, nas primeiras 96 horas após o ictus, com vistas a diminuir o risco de ressangramento e de complicações referentes ao período do vasoespasmo.
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Alternativa Correta: C - certo
Esse caso clínico descreve uma situação típica de hemorragia subaracnoide (HSA), uma condição neurológica grave. A paciente apresentou uma cefaleia súbita de severa intensidade, classicamente descrita como "a pior dor de cabeça da vida", que é um dos principais sintomas de HSA. A associação com meningismo (rigidez de nuca) e a hiperdensidade na TC em cisternas da base confirmam a suspeita de hemorragia subaracnoide.
A justificativa para a alternativa correta baseia-se no manejo padrão da HSA. O tratamento precoce, nas primeiras 96 horas após o ictus (evento inicial), é crucial para reduzir risos de ressangramento e complicações como vasoespasmo cerebral, que pode levar a acidentes vasculares secundários e piora do estado neurológico.
O vasoespasmo é uma complicação tardia comum na HSA, ocorrendo geralmente entre o terceiro e o décimo dia após o sangramento. Ele pode causar isquemia cerebral se não for tratado adequadamente. Portanto, a intervenção precoce com a fixação do aneurisma, por exemplo, através de clipagem ou embolização endovascular, e o uso de terapias preventivas para vasoespasmo, como a nimodipina, são fundamentais.
Alternativamente, se a opção fosse considerada "errada", isso indicaria uma compreensão equivocada do timing e da importância da intervenção precoce para prevenir complicações graves da HSA.
Em resumo, a questão requer conhecimento sobre os sintomas, diagnóstico e manejo da hemorragia subaracnoide, com ênfase na importância do tempo no tratamento para prevenir complicações críticas.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo