Paciente chega à emergência com um sangramento vaginal aumen...

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Q2469667 Enfermagem
Paciente chega à emergência com um sangramento vaginal aumentado, com sua classificação de risco amarelo, e precisa receber 500 ml de ringer lactato em 2 horas. O equipamento disponível tem um fator de gotejamento de 20 gotas/ml. Aproximadamente quantas gotas por minuto devem ser infundidas na paciente para cumprir a prescrição? 
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Alternativa correta: E - 84 gotas/min.

A questão aborda um cálculo fundamental em Enfermagem - Urgência e Emergência: a velocidade de infusão de uma solução intravenosa. Esse tipo de cálculo é essencial para garantir que o paciente receba a quantidade exata de fluidos prescrita pelo médico em um tempo específico.

Vamos ao passo a passo para resolver essa questão:

Primeiro, precisamos entender os dados fornecidos:

  • Volume total a ser infundido: 500 ml
  • Tempo total de infusão: 2 horas (ou 120 minutos)
  • Fator de gotejamento do equipo: 20 gotas/ml

O objetivo é encontrar quantas gotas por minuto devem ser infundidas. Para isso, utilizamos a seguinte fórmula:

Velocidade de Infusão (gotas/min) = (Volume Total a Ser Infundido (ml) × Fator de Gotejamento (gotas/ml)) / Tempo Total (min)

Substituindo os valores na fórmula:

Velocidade de Infusão = (500 ml × 20 gotas/ml) / 120 min

Velocidade de Infusão = 10.000 gotas / 120 min

Velocidade de Infusão ≈ 84 gotas/min

Portanto, a alternativa correta é a letra E.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - 35 gotas/min: Esse valor é muito baixo e não atinge a prescrição de 500 ml em 2 horas.
  • B - 42 gotas/min: Novamente, é um valor baixo e não cumpre o tempo prescrito.
  • C - 72 gotas/min: É um valor mais próximo, mas ainda não suficiente para atender ao volume dentro do tempo estipulado.
  • D - 75 gotas/min: Embora seja um valor mais próximo, ele ainda está abaixo do necessário.

As alternativas A, B, C e D subestimam a quantidade de gotas necessárias por minuto, levando a um tempo de infusão maior do que o prescrito.

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Para resolver essa questão, é necessário calcular a taxa de gotejamento para administrar 500 ml de ringer lactato em 2 horas. Primeiramente, vamos converter o tempo total de infusão para minutos: 2 horas × 60 minutos/hora = 120 minutos. Agora, vamos calcular quantas gotas são necessárias no total: 500 ml × 20 gotas/ml = 10.000 gotas. Para encontrar quantas gotas por minuto, dividimos o total de gotas pelo número de minutos: 10.000 gotas / 120 minutos = aproximadamente 83,33 gotas por minuto. Como não se pode administrar uma fração de uma gota, devemos arredondar para o número inteiro mais próximo. Portanto, a taxa de gotejamento necessária é de aproximadamente 84 gotas por minuto, o que corresponde à alternativa E. A importância de calcular a taxa de gotejamento correta reside no fato de que uma taxa muito rápida pode sobrecarregar o sistema circulatório da paciente, enquanto uma taxa muito lenta pode não fornecer o volume necessário no tempo prescrito, comprometendo o tratamento.

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