Com relação a esse caso clínico e tendo em vistas conhecime...
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Q1674212
Medicina
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Uma paciente de 19 anos de idade procura atendimento em
razão de febre, cefaleia e cervicalgia. Relata estar em
tratamento para otite com Clavulin® bd há cinco dias. Ao
exame físico, observam-se Glasgow 15; prostração; sem
deficits focais; meningismo; temperatura axilar = 38,5 °C;
AC = RC2T com BNF; FC = 100 bpm; AP = MVF; roncos
de transmissão; FR = 18 irpm; SatO2 = 98%; e hipoacusia à
direita. Realizou-se tomografia cumputadorizada (TC) de
crânio (com contraste) com urgência, que evidenciou
velamento das células aéreas da mastoide à direita e um leve
realce pelo contraste na região temporal direita.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vistas
conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A coleta de líquor para análises de rotina e culturais não está indicada, visto que se trata de uma mastoidite complicada.
A coleta de líquor para análises de rotina e culturais não está indicada, visto que se trata de uma mastoidite complicada.
A afirmação está incorreta. A coleta de líquor para análises de rotina e culturais está indicada na situação descrita, que está possivelmente relacionada com uma mastoidite complicada. Mastoidite é uma infecção bacteriana que afeta a região da mastoide no crânio, geralmente ocorrendo como complicação de uma otite média. Nesse cenário, sintomas como febre, cefaleia e cervicalgia, além dos achados ao exame físico e os resultados da tomografia, sugerem que a infecção pode ter se espalhado para as meninges (meningismo), o que configura uma situação de emergência. Nesse caso, a coleta de líquor para análise é fundamental para confirmar o diagnóstico de meningite, identificar o agente causador e orientar o tratamento adequado. Portanto, a coleta de líquor está sim indicada nesse caso, contrariando a afirmativa da questão.
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