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Q1674218 Medicina
A respeito dos temas relacionados a epilepsia, facomatoses, protocolo de morte encefálica, craniossinostose, nervos cranianos e neurofisiologia, julgue o item a seguir.
A prova calórica realizada durante o protocolo de morte encefálica consiste em instilar 60 mL - 100 mL de água gelada no ouvido, desde que não se apresente lesão da membrana timpânica. Deve-se esperar pelo menos um minuto pela resposta e aproximadamente cinco minutos antes de se testar o lado oposto.
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Para resolver a questão sobre o protocolo de morte encefálica, é essencial compreender o procedimento da prova calórica, que é um teste de função do sistema vestibular e do tronco encefálico, frequentemente utilizado em diagnósticos de morte encefálica.

A alternativa C - certo é a correta. A descrição do procedimento da prova calórica no enunciado está de acordo com as práticas padronizadas:

  • Instauração de 60 mL - 100 mL de água gelada no ouvido, desde que não haja lesão na membrana timpânica. A integridade da membrana timpânica é crucial para garantir que o estímulo calórico atinja o sistema vestibular corretamente.
  • Deve-se aguardar pelo menos um minuto para observar a resposta, que poderia indicar presença de função vestibular.
  • É necessário esperar cerca de cinco minutos antes de repetir o teste no lado oposto, para assegurar a clareza das respostas vestibulares sem interferência do lado previamente estimulado.

A alternativa E - errado é incorreta. Se o procedimento descrito no enunciado estivesse errado, seria devido a quantidades de água, tempos de espera ou pré-condições inapropriadas para o teste, o que não é o caso aqui. O enunciado segue corretamente o protocolo de prova calórica em morte encefálica.

Este conhecimento é essencial para entender um dos testes críticos na confirmação de morte encefálica, um diagnóstico que requer múltiplas confirmações devido à sua seriedade.

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Comentários

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O item está correto. A prova calórica é um dos exames realizados durante o protocolo de morte encefálica para avaliar a função dos nervos cranianos VIII (vestibulococlear) e V (trigêmeo). Consiste na instilação de água gelada no conduto auditivo externo, gerando uma estimulação do sistema vestibular. Deve-se esperar pelo menos um minuto pela resposta e, aproximadamente, cinco minutos antes de se testar o lado oposto. É importante ressaltar que a prova calórica não é realizada caso haja lesão na membrana timpânica.

A alternativa está incorreta. O teste deverá ser realizado com irrigação de 50-100ml de água fria e o intervalo mínimo do exame entre ambos os lados deve ser de 03 minutos.

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