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Q1674227 Medicina
Um homem de 55 anos de idade, natural e procedente do estado do Pará, com paraplegia espástica C5 AIS C por queda de dois metros do telhado, em 7 de janeiro de 2020, comparece ao consultório com queixa de dor em choque e queimação em membros inferiores, com sensação de frio e dolorosa, às vezes constante, mas de intensidade variável, com piora quando tem frio e melhora quando não passa por períodos de estresse, com pouca melhora com AINH ou dipirona. Também se queixa de edema e prurido em membros inferiores. Refere algumas perdas urinárias, atualmente esporádicas, até que foi orientado, em sua cidade, a passar sondagem vesical de alívio por pelo menos quatro vezes ao dia. Apresenta-se com PA = 150 mmHg x90 mmHg, FC = 115 bpm, FR = 16 irpm, SatO2 = 99% e rubor facial. Verificam-se panturrilhas sem sinais de empastamento e pulsos pediosos presentes e simétricos. 
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O DN-4 apresenta-se como importante ferramenta de rastreio da dor neuropática nessa população, sendo de fácil aplicação, diferentemente da Escala Lans que envolve caracterização dos sintomas e exame de sensibilidade, e a gabapentina apresenta-se como boa opção terapêutica nesse caso.
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Esse enunciado é verdadeiro. O DN-4 (Douleur Neuropathique en 4 questions) é uma ferramenta utilizada para rastrear dor neuropática (um tipo de dor causada por uma lesão ou doença do sistema nervoso) e é fácil de aplicar em comparação com a Escala Lans, que envolve uma caracterização mais detalhada dos sintomas e necessita de um exame de sensibilidade. O paciente do caso apresentado está experimentando dor em choque e queimação, sensação de frio e dor, que são sintomas comuns de dor neuropática. Além disso, a gabapentina, mencionada na afirmação, é de fato uma boa opção terapêutica para tratar dor neuropática. É um medicamento anticonvulsivante que é frequentemente usado para tratar dor neuropática. Portanto, baseado no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos relacionados, a afirmação é verdadeira.

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