Um paciente de 65 anos de idade, sem comorbidades, procu...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q1069743
Medicina
Um paciente de 65 anos de idade, sem comorbidades, procurou o serviço de pronto‐atendimento com queixa de dor e edema progressivos no membro inferior esquerdo há três dias. Ao exame físico de entrada, encontrava‐se eupneico, hemodinamicamente estável, com todos os pulsos presentes e simétricos nos membros inferiores, edema moderado no membro inferior esquerdo (mais que 3 cm de diferença em relação ao membro contralateral), sem cianose ou deficit motor. O escore de Wells para esse paciente o classificava como com alta probabilidade para trombose venosa profunda (TVP), entretanto ele tinha dímero‐D negativo e ultrassonografia Doppler também negativa para TVP no membro inferior esquerdo.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o paciente.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o paciente.
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
O paciente apresenta uma alta probabilidade para TVP, mas o diagnóstico foi descartado com o dímero-D negativo e ultrassonografia Doppler negativa para TVP no membro inferior esquerdo. Além disso, o paciente está estável e sem cianose ou déficit motor. Portanto, a melhor conduta seria a alternativa E, de alta e somente observar a evolução do edema. É importante que o paciente seja orientado a retornar em caso de piora dos sintomas ou surgimento de novos sinais e sintomas. O acompanhamento ambulatorial pode ser considerado para controle do edema, mas não há necessidade de internação ou anticoagulação nesse momento.
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos