É prescrito a um cliente adulto a administração de oxigênio ...

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Q221538 Enfermagem
É prescrito a um cliente adulto a administração de oxigênio por cateter nasal. Nesta situação, o profissional de enfermagem deve
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Alguém esclarece pq a resposta é a alternativa D e não a E, por favor!
Creio que esta questão não possui assertiva correta.

Bons estudos.
Administração de oxigênio por catéter

Materiais:
Fonte de oxigênio (unidade fixa na parede ou cilindro),
fluxômetro,
umidificador,
catéter nasal,
gaze,
éter ou tintura de benjoin,
esparadrapo,
extensão de oxigênio,
água destilada estéril ou SF a 0.9% (100 ml)

Técnica:
Avaliar o paciente observando a existência de sinais e sintomas de hipóxia ou presença de secreções nas vias aéreas.
Verificar a prescrição médica identificando o percentual de oxigênio a ser administrado.
Reunir os materiais e equipamentos necessários, citados a cima.
Explicar ao paciente e aos familiares o procedimento e a sua necessidade.
Lavar as mãos.
Instalar o fluxômetro na fonte de oxigênio e o frasco umidificador ao fluxômetro.
Administrar soro fisiológico no umidificador de acordo com o nível indicado no frasco.
Testar o funcionamento do sistema.
Posicionar o cliente em posição de semi-fowler.
Retirar a oleosidade da pele com gaze úmida com éter ou benjoim para fixação do catéter.
Conectar o catéter nasal a extensão de oxigênio e a fonte de oxigênio umidificada.
Mensurar a distância para introdução do catéter entre a ponta do nariz e o lóbulo inferior da orelha e marcar com esparadrapo.
Usar gaze para manipular o catéter.
Introduzir o catéter em uma das narinas.
Observar as reações do paciente.
Regular o fluxômetro conforme o volume de oxigênio prescrito.
Fixar o catéter na face lateralmente atentando para não lesar a narina do cliente.
Registrar a data e o horário do procedimento.
Verificar o catéter a cada 8 horas.
Lavar as mãos.
Inspecionar o paciente para verificar se os sintomas de hipóxia desapareceram.
Manter o recipiente do umidificador sempre com água destilada ou SF – 0,9%.
Observar as narinas quanto a laceração da pele.
Registrar no prontuário: o método de administração de oxigênio, taxa do fluxo, permeabilidade do catéter, reação do paciente e avaliação respiratória.

Observações:
Em clientes traqueostomizados usar materiais estéreis e técnica asséptica.
O oxigênio sobre a membrana mucosa do trato respiratório tem efeito irritante tonando-a seca se não umidificado.
O ar ambiente fornece 21 % do oxigênio ao nível do mar, e o oxigênio canalizado distribuído pela oxigenoterapia fornece 4 % por litro de oxigênio.

http://www.ebah.com.br/content/ABAAAANRQAG/oxigenoterapia

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