Um paciente internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI)...

A alternativa D é a correta para a questão apresentada, pois ela NÃO contribui para a prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) no contexto de uma UTI.

Vamos compreender o contexto e o porquê de cada alternativa:

A - Realizar a higiene das mãos: Este procedimento é essencial para prevenir infecções, pois as mãos dos profissionais de saúde são uma das principais vias de transmissão de micro-organismos. A higienização com água e sabão ou álcool em gel é uma prática eficaz e amplamente recomendada.

B - Manter a cabeceira do leito elevada a 30 graus: Essa prática é importante para prevenir a pneumonia por aspiração, uma condição que pode ocorrer em pacientes sob ventilação mecânica. Ao elevar a cabeceira, diminui-se o risco de regurgitação e aspiração de conteúdo gástrico.

C - Realizar a aspiração de secreções traqueobronquiais a cada 2 horas: Embora a aspiração seja necessária, a frequência de 2 horas não é uma recomendação padrão para prevenção de infecções. A aspiração frequente e desnecessária pode, na verdade, aumentar o risco de infecções e lesões na via aérea. Por isso, é importante ponderar a necessidade de aspiração com base na avaliação clínica.

D - Realizar a troca do circuito do ventilador a cada 72 horas: A prática de trocar o circuito do ventilador de maneira tão frequente, sem sinais de contaminação, não é recomendada como medida de prevenção de infecções. Estudos indicam que a troca desnecessária pode aumentar o risco de infecção, além de aumentar os custos e o tempo de manipulação do paciente.

Portanto, a alternativa D é a que realmente não contribui de forma eficaz para a prevenção de IRAS, sendo, portanto, a resposta correta da questão.

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a questão está com gabarito errado pois a correta seria letra D.