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Q1674235
Medicina
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Um paciente de 73 anos de idade apresenta-se com queixa de
fraqueza após internação. Refere, ainda, alterações
“emocionais” desde a internação, e a esposa conta que ele
demonstra redução de memória. Ele tem antecedente de
internação prolongada por insuficiência respiratória, e foi
descartado Covid-19 não confirmada em PCR como agente
causal. Permaneceu internado por um mês em unidade de
terapia intensiva e um mês em enfermaria. Ao exame,
mostra-se em BEG, com PA = 130 mmHg x 80 mmHg,
FC = 76 bpm, FR = 14 irpm e SatO2 = 97%. Constatam-se
força muscular grau 4 em membros, exceto para flexão de
coxa, extensão de joelho e dorsiflexão de tornozelo esquerdo
apresentando grau 3, trofismo muscular de membros
superiores sem evidência de assimetrias, trofismo muscular
reduzido em membro inferior direito, reflexos patelar e
aquileu reduzidos à direita e sem alterações à esquerda e
marcha claudicante, apoiando-se objetivos.
Quanto esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Ao longo do tratamento do paciente, dois aspectos devem ser levados em consideração: o impacto do envelhecimento na disfunção e o impacto da disfunção no envelhecimento, estando a sarcopenia relacionada, tendo em vista os dois momentos de maior declínio de perda de massa muscular, aos 40 anos de idade e aos 70 anos de idade.
Ao longo do tratamento do paciente, dois aspectos devem ser levados em consideração: o impacto do envelhecimento na disfunção e o impacto da disfunção no envelhecimento, estando a sarcopenia relacionada, tendo em vista os dois momentos de maior declínio de perda de massa muscular, aos 40 anos de idade e aos 70 anos de idade.
Essa afirmação é correta. A sarcopenia, que é a perda de massa muscular em decorrência da idade, deve ser considerada durante o tratamento do paciente idoso. Esse processo biológico natural tem dois picos de maior declínio: aos 40 e aos 70 anos. No caso clínico apresentado, o paciente de 73 anos já passou por ambos os picos e, além disso, teve um período de internação prolongada, que pode ter acentuado sua perda de massa muscular. As suas queixas de fraqueza e os exames físicos que mostram redução de força e trofismo muscular podem estar relacionados à sarcopenia. Portanto, ambos os aspectos - o impacto do envelhecimento na disfunção e o impacto da disfunção no envelhecimento - devem ser levados em consideração durante o tratamento para uma abordagem completa e efetiva da condição do paciente.