Acerca da avaliação do equilíbrio corporal, julgue o item su...

Gabarito: E - Errado

Vamos entender melhor o tema central da questão, que é a avaliação do equilíbrio corporal por meio do teste calórico, uma parte fundamental da avaliação vestibular na fonoaudiologia hospitalar.

O teste calórico é realizado para avaliar a função do aparelho vestibular, que está localizado no ouvido interno e é responsável por nos ajudar a manter o equilíbrio. Este teste envolve a irrigação do ouvido com água quente ou fria para estimular o canal semicircular lateral.

O enunciado afirmava que o estímulo calórico gera uma corrente perilinfática na direção da ampola do canal lateral excitado (prova quente) ou na direção oposta (prova fria). Em resposta a essa corrente, as células sensoriais da crista ampular são flexionadas, o que desencadeia o reflexo vestíbulo-ocular (RVO).

No entanto, o erro na afirmação está na descrição do movimento da corrente perilinfática. A corrente gerada pelo estímulo calórico na verdade se move em direção à ampola no caso do teste frio e na direção oposta em um teste quente, não como estava descrito no enunciado.

Essa inversão dos movimentos é crucial para a interpretação correta do teste, portanto, o item foi julgado como errado. Este tipo de erro é comum e é importante ficar atento à direção das correntes em testes de fonaudiologia hospitalar.

Para mais informações acadêmicas, pode-se consultar diretrizes sobre vestibulometria, como as publicadas nas diretrizes da American Academy of Otolaryngology ou outros manuais especializados em audiologia.

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A mudança de temperatura da orelha média para valores acima da temperatura corporal produzirá um movimento da endolinfa com tendência a subir, gerando uma corrente endolinfática do canal em direção a ampola, denominada corrente ampulípeta. Quando a temperatura de estimulação for mais baixa do que a corporal, ocorrerá o oposto, gerando uma corrente da ampola em direção ao canal, denominada corrente ampulífuga. A ação dessas correntes de convecção sobre a crista ampular altera o potencial de ação desse receptor sensorial, causando estimulação ou inibição para as correntes ampulípeta e ampulífuga, respectivamente. O estímulo dá inicio ao reflexo vestíbulo ocular (RVO), um arco reflexo simples do núcleo vestibular aos núcleos oculomotores, gerando o nistagmo vestibular. A resposta nistagmográfica é avaliada, sendo comparada com a de um padrão de normalidade. A prova calórica não avalia a função do sáculo, do utrículo e dos canais verticais.