A presença de sopro sistólico ejetivo em foco aórtico, inte...
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Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674056
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 18 anos de idade, previamente hígida, busca
pronto-socorro por ter apresentado síncope há duas horas. No
momento da síncope, a paciente se encontrava por um longo
período em pé e em jejum, em formação militar, quando
iniciaram-se sintomas de turvação visual, escurecimento da
visão e náuseas. Ela tentou se segurar em colegas próximos
quando percebeu que iria perder a consciência, mas não
houve tempo; perdeu a consciência e apresentou queda da
própria altura, sem traumatismos e com recuperação da
consciência em cerca de 30 segundos. Não manifestou
nenhuma alteração do estado mental minutos após o
incidente, mas sentiu-se preocupada e constrangida.
Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A presença de sopro sistólico ejetivo em foco aórtico,
intensificado pela manobra de valsava, favorece a
hipótese de uma cardiomiopatia de base.
A questão está certa. Isto porque o sopro sistólico ejetivo em foco aórtico, intensificado pela manobra de Valsalva, é uma característica clínica de condições como a cardiomiopatia hipertrófica. Em termos simplificados, a cardiomiopatia é uma doença do músculo cardíaco que pode alterar sua estrutura e prejudicar sua função, levando a sintomas como o descrito na questão - síncope. A manobra de Valsalva é uma ação que envolve a tentativa de exalar de forma forçada sem deixar que o ar saia, e, no caso de uma cardiomiopatia hipertrófica, isso intensifica o sopro cardíaco. Portanto, se esses sinais estivessem presentes no exame da paciente, eles certamente aumentariam a suspeita de uma possível cardiomiopatia subjacente.