Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos corr...

A alternativa correta para esta questão é a alternativa C – certo.

O tema central da questão é o tratamento de complicações motoras e dolorosas em um paciente que sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi) afetando a artéria cerebral média (ACM) direita. Este tipo de AVCi frequentemente resulta em hemiparesia, que é a fraqueza de um lado do corpo, neste caso, o lado esquerdo. O paciente também apresenta dor no ombro direito, que é uma complicação comum após um AVC, devido à espasticidade ou alterações no tônus muscular.

Para resolver a questão, é necessário compreender dois conceitos principais:

• Infiltração anestésica do nervo supraescapular: Esta técnica é usada para aliviar a dor no ombro, bloqueando o nervo que inerva parte do ombro, o que pode ser particularmente útil em casos de dor pós-AVC.
• Eletroestimulação Funcional (FES): Esta é uma técnica terapêutica que utiliza impulsos elétricos para estimular os músculos, ajudando a recrutar e fortalecer a musculatura, o que pode ser especialmente benéfico no manejo da espasticidade e na reabilitação de pacientes com hemiparesia pós-AVC.

Justificativa da alternativa correta (C – certo): A infiltração anestésica do nervo supraescapular é uma opção válida para o controle da dor no ombro direito, uma vez que pode efetivamente reduzir a dor, melhorando a qualidade de vida do paciente. Além disso, o uso de FES é adequado para o recrutamento da musculatura estabilizadora do ombro direito, já que a estimulação elétrica pode ajudar na recuperação da função muscular comprometida pela hemiparesia, facilitando a reabilitação do paciente.

Alternativa incorreta (E – errado): Não se aplica, pois a alternativa correta já foi identificada como "C". No entanto, se a afirmação dissesse que essas abordagens não são eficazes, seria falsa, considerando as evidências clínicas e práticas terapêuticas que suportam seu uso.

Compreender a fisiopatologia do AVC e suas complicações, juntamente com as opções terapêuticas disponíveis, é crucial para a prática clínica e para a resolução de questões em concursos. É importante sempre correlacionar os sintomas e sinais clínicos com o tratamento mais apropriado.

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A assertiva está correta. O nervo supraescapular é um dos principais responsáveis pela inervação do ombro, portanto, a infiltração anestésica nesse nervo pode ajudar a aliviar a dor neste local, como é o caso do paciente relatado. Além disso, a eletroestimulação funcional (FES) é uma técnica terapêutica que utiliza correntes elétricas para estimular a contração muscular. No caso do paciente, que apresenta redução da amplitude de movimento do ombro direito, o uso de FES poderia ajudar a recrutar a musculatura estabilizadora do ombro, melhorando assim a sua funcionalidade. Portanto, ambas as opções terapêuticas descritas poderiam ser benéficas para o paciente.