Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos corr...
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Q1674247
Medicina
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Um paciente de 58 anos de idade apresenta hemiparesia
completa desproporcionada de predomínio braquial à
esquerda pós-AVCi de ACM direita, em setembro de 2020
(trombolisado), e ombro doloroso. Familiares relatam
redução da acuidade visual do paciente. Ao exame físico, ele
está em BEG, com PA = 126 mmHg x 79 mmHg,
FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 97%. Constatam-se
sinal do sulco em ombro direito, redução de ADM de ombro,
com dor à mobilização passiva, espasticidade ASH 2 em
flexores de cotovelo, punho, rotadores internos e flexores dos
dedos à esquerda, ASH 1 em quadríceps e ASH 2 para
isquiotibiais e tríceps sural à esquerda.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A infiltração anestésica do nervo supraescapular D apresenta-se como opção terapêutica favorável para o controle de dor local e o uso de eletroestimulação funcional (FES) como opção terapêutica para recrutamento da musculatura estabilizadora de ombro direito.
A infiltração anestésica do nervo supraescapular D apresenta-se como opção terapêutica favorável para o controle de dor local e o uso de eletroestimulação funcional (FES) como opção terapêutica para recrutamento da musculatura estabilizadora de ombro direito.
A assertiva está correta. O nervo supraescapular é um dos principais responsáveis pela inervação do ombro, portanto, a infiltração anestésica nesse nervo pode ajudar a aliviar a dor neste local, como é o caso do paciente relatado. Além disso, a eletroestimulação funcional (FES) é uma técnica terapêutica que utiliza correntes elétricas para estimular a contração muscular. No caso do paciente, que apresenta redução da amplitude de movimento do ombro direito, o uso de FES poderia ajudar a recrutar a musculatura estabilizadora do ombro, melhorando assim a sua funcionalidade. Portanto, ambas as opções terapêuticas descritas poderiam ser benéficas para o paciente.