A Encefalopatia Hepática (EH) é a segunda mais frequente co...

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Q985029 Medicina

A Encefalopatia Hepática (EH) é a segunda mais frequente complicação maior em pacientes com cirrose hepática.

Com relação à Encefalopatia Hepática (EH), analise as afirmativas a seguir.


I. O uso de lactulose é uma importante medida de tratamento da EH por reduzir a produção de nitrogênio no tubo digestivo.

II. A principal medida terapêutica na encefalopatia hepática é a restrição proteica na dieta.

III. A rifaximina é um antibiótico eficaz no tratamento da EH e com menos efeitos colaterais que a neomicina e o metronidazol.


Assinale:

Alternativas

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Antibióticos com absorção intestinal mínima: Rifaximina, Metronidazol e Neomicina oral (manipulada)

"A neomicina oral foi o primeiro antibiótico usado para esse fim. No entanto, estima-se que 4% da neomicina seja absorvida e há preocupações de que seu uso coloque aqueles com IHA em risco de ototoxicidade e toxicidade renal. A rifaximina é uma alternativa mais favorável à neomicina. É relatado que menos de 0,4% da rifaximina é absorvida em indivíduos saudáveis; tem menos efeitos colaterais e um melhor perfil de segurança; e diminui a amônia sérica em maior extensão do que a neomicina. Por essas razões, a rifaximina substituiu a neomicina oral como a opção de tratamento de segunda linha para a hiperamonemia associada à encefalopatia hepática. A grande desvatagem da rifaximina é seu elevado custo atualmente."

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