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Q2606781 Medicina

Julgue o item a seguir, com relação a embriologia, fisiopatologia, correção cirúrgica e prognóstico da tetralogia de Fallot.


Por meio do ecocardiograma fetal, é possível fazer o diagnóstico de tetralogia de Fallot ainda no intraútero, sem grandes dificuldades; no entanto, esse exame não ajuda a estabelecer a conduta perinatal, pois não consegue estimar o grau de gravidade da estenose pulmonar.

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A alternativa correta é Errado (E).

A questão aborda o diagnóstico pré-natal da tetralogia de Fallot, uma cardiopatia congênita complexa que se caracteriza por quatro anomalias cardíacas: defeito do septo ventricular, estenose pulmonar, aorta dextroposicionada e hipertrofia ventricular direita.

O ecocardiograma fetal é uma ferramenta valiosa para o diagnóstico de cardiopatias congênitas, como a tetralogia de Fallot. Este exame pode ser realizado ainda no útero materno, permitindo a identificação precoce de anomalias cardíacas. De fato, a tetralogia de Fallot é uma das condições que podem ser diagnosticadas com relativa facilidade por meio do ecocardiograma fetal.

O enunciado da questão afirma que, embora o ecocardiograma fetal possa identificar a tetralogia de Fallot, ele não ajudaria a estabelecer a conduta perinatal, pois não conseguiria estimar o grau de gravidade da estenose pulmonar. Aqui está o cerne da justificativa para a resposta Errado:

1. **Diagnóstico e Avaliação da Gravidade:** O ecocardiograma fetal não apenas permite a identificação da tetralogia de Fallot, mas também possibilita a avaliação da gravidade da estenose pulmonar. Avaliar o grau da estenose é crucial para planejar o manejo e a conduta perinatal, pois influencia decisões sobre a necessidade de intervenções imediatas ou programadas após o nascimento.

2. **Relevância para a Conduta Perinatal:** A capacidade de avaliar a gravidade da estenose pulmonar por meio do ecocardiograma fetal é, de fato, essencial para o planejamento do cuidado do recém-nascido. Isso inclui decisões sobre a necessidade de intervenções cirúrgicas precoces ou outras abordagens terapêuticas após o parto.

Portanto, a afirmação de que o ecocardiograma fetal não é útil para estabelecer a conduta perinatal por não conseguir estimar a gravidade da estenose pulmonar é incorreta, justificando a escolha da alternativa Errado (E).

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