Assinale a opção que indica o instrumento usado para avaliar...

Para responder à questão, é importante compreender o conceito de instrumentos de avaliação funcional na fisioterapia geriátrica e neurológica. Esses instrumentos são ferramentas essenciais para avaliar a capacidade funcional dos pacientes, determinando suas necessidades de reabilitação e monitorando seu progresso ao longo do tempo.

O Índice de Barthel, alternativa B, é a resposta correta. Trata-se de um instrumento amplamente utilizado para avaliar a independência em atividades básicas da vida diária, como alimentação, banho, vestuário, e mobilidade. O índice possui uma pontuação máxima de 100 pontos, indicando completa independência funcional. A confiabilidade e a validade do Índice de Barthel são bem documentadas em estudos científicos, tornando-o uma ferramenta padrão para fisioterapeutas que tratam de idosos e pacientes com disfunções neurológicas. (Fonte: Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: the Barthel Index. Maryland State Med J. 1965;14:61-5.)

Vamos agora analisar as alternativas incorretas para entender por que não estão corretas:

A - Escala de Ashworth: Esta escala é usada para avaliar o grau de espasticidade em pacientes com lesões neurológicas. Embora útil, ela não mede a funcionalidade de atividades diárias e não tem uma pontuação máxima de 100 pontos.

C - Escala de Frankel: Utilizada em lesões de medula espinhal para classificar o grau de comprometimento motor e sensorial. Não se aplica a uma avaliação ampla de funcionalidade nas atividades diárias.

D - Escala Expandida do Estado de Incapacidade (EDSS): Esta escala é específica para pacientes com Esclerose Múltipla, focando principalmente em capacidades motoras e sensoriais, e não na funcionalidade de atividades diárias gerais.

E - Escala de Função Motora para Doenças Neuromusculares (MFM-P): Destinada a avaliar pacientes com doenças neuromusculares, esta escala não é usada para uma avaliação geral de funcionalidade, e não possui uma pontuação máxima de 100 pontos.

Para resolver questões como esta, é importante focar em palavras-chave no enunciado, como “funcionalidade” e “pontuação máxima de 100 pontos”. Isso direciona a atenção para instrumentos de avaliação que atendem a esses critérios. A prática de questões e o estudo aprofundado de cada instrumento é essencial para garantir segurança na resposta.

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O Índice de Barthel (IB) é uma escala que mede a capacidade de uma pessoa realizar atividades da vida diária (AVD) e o seu grau de independência funcional: Cuidado pessoal, Mobilidade, Locomoção, Eliminações. É muito utilizado por fisioterapeutas para auxiliar no desenvolvimento de programas de reabilitação e na evolução das habilidades motoras de pessoas hemiplégicas. 

A pontuação varia de 0 a 100, sendo que um valor maior indica maior independência. A pontuação é baseada no tempo e na quantidade de assistência física necessária para realizar cada atividade. 

Alguns exemplos de itens avaliados no IB: Uso do banheiro, Mobilidade em superfícies planas, Subida e descida de escadas.