O exercício físico é a base da reabilitação cardiovascular, ...
Com relação à prescrição de exercícios ambulatoriais para pacientes estáveis com doença arterial coronariana, analise as afirmativas a seguir.
I. Um programa de exercícios pode aumentar o limiar do aparecimento da angina pectoris durante esforço submáximo.
II. Programas de exercício com duração maior do que 6 meses podem promover redução do consumo máximo de oxigênio.
III. O treinamento físico pode promover a redução do nível de triglicérides e aumento da lipoproteína de alta densidade.
Está correto o que se afirma em
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Alternativa Correta: A - I e III, apenas.
Vamos analisar cada afirmativa para entender por que a alternativa A está correta.
Afirmativa I: Um programa de exercícios pode aumentar o limiar do aparecimento da angina pectoris durante esforço submáximo.
Esta afirmativa está correta. O exercício físico regular é conhecido por melhorar a eficiência cardiovascular, aumentando o limiar isquêmico, ou seja, o ponto em que a angina se manifesta durante o esforço. Pacientes que se exercitam adequadamente costumam ter uma melhora no fluxo sanguíneo coronariano e na função endotelial, permitindo que eles realizem atividades com maior intensidade antes que os sintomas de angina apareçam. Fontes: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia.
Afirmativa II: Programas de exercício com duração maior do que 6 meses podem promover redução do consumo máximo de oxigênio.
Esta afirmativa está incorreta. O treinamento físico regular e prolongado tende a aumentar, e não reduzir, o consumo máximo de oxigênio (VO2 máximo). O aumento do VO2 máximo é um dos principais benefícios do exercício físico, refletindo uma melhor capacidade cardiorrespiratória e eficiência do sistema cardiovascular. Portanto, esta afirmativa contradiz o que é esperado em programas de exercícios bem estruturados.
Afirmativa III: O treinamento físico pode promover a redução do nível de triglicérides e aumento da lipoproteína de alta densidade.
Esta afirmativa está correta. A prática regular de exercícios físicos tem um impacto positivo no perfil lipídico dos indivíduos. Ela pode reduzir os níveis de triglicérides e aumentar os níveis de HDL (lipoproteína de alta densidade), que é considerada o "bom colesterol". Essas mudanças são benéficas para a saúde cardiovascular, contribuindo para a prevenção de novas complicações coronarianas. Fontes: Estudos na área de Fisiologia do Exercício e Cardiologia Preventiva.
Analisando as alternativas:
- B - I e II, apenas: Incorreta porque a afirmativa II está errada.
- C - II e III, apenas: Incorreta porque a afirmativa II está errada.
- D - I, II e III: Incorreta porque a afirmativa II está errada.
- E - II, apenas: Incorreta porque a afirmativa II está errada.
Ao compreender cada uma das afirmativas, fica claro que as afirmativas I e III são as que descrevem corretamente os efeitos do exercício físico na reabilitação cardiovascular. Assim, a alternativa A é a correta.
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Comentários
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Não, programas de exercício com duração maior do que 6 meses não promovem redução do consumo máximo de oxigênio:
- Pelo contrário, o treinamento de base, que consiste em exercícios de baixa intensidade e longa duração, é fundamental para aumentar o VO2 máximo.
OBS:
Consumo Máximo de Oxigênio (VO2máx.):
É a taxa máxima que o organismo de um indivíduo tem de captar e utilizar o oxigênio do ar que está inspirando para gerar trabalho.
O VO2 máx é a quantidade máxima de oxigênio que uma pessoa pode utilizar durante o exercício intenso, e é um dos melhores indicadores de saúde cardiovascular e fitness. Um VO2 máx elevado não só reflete uma boa saúde cardiorrespiratória, mas também está associado a um menor risco de mortalidade por todas as causas.
VO2 max é diferente de VO2
VO2 refere-se ao consumo de oxigênio pelo organismo numa determinada intensidade de exercício.
A lipoproteína de alta densidade (HDL) é um tipo de lipoproteína que transporta colesterol e ajuda a regular os níveis de colesterol no sangue. Também é conhecida como colesterol "bom".
Composição
- A HDL é composta por proteína, lipídios, colesteróis e lipídios menores
- O núcleo da HDL é formado por éster de colesterol e triglicerídeos
- A camada externa é formada por colesterol livre, fosfolipídios e apolipoproteínas
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