Em relação ao pós-operatório de cardiopatias congênitas, jul...
Em relação ao pós-operatório de cardiopatias congênitas, julgue o item a seguir.
Em crianças operadas de cardiopatia do tipo Tetralogia de
Fallot, cirurgia de Glenn ou Fontan, recuperadas dos efeitos
anestésicos e sem alterações neurológicas ou sangramentos,
preconiza-se a extubação o mais precocemente possível, o
que evita aumento da resistência vascular pulmonar, redução
do retorno venoso e queda do débito cardíaco.
Gabarito comentado
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Vamos analisar a questão sobre o pós-operatório de cardiopatias congênitas, focando na Tetralogia de Fallot, cirurgia de Glenn ou Fontan.
Alternativa correta: C - certo
O tema central da questão aborda cuidados pós-operatórios em crianças que passaram por correções de cardiopatias congênitas, especificamente a necessidade de extubação precoce. Para compreender corretamente essa questão, é crucial entender o impacto das cirurgias mencionadas sobre a resistência vascular pulmonar, o retorno venoso e o débito cardíaco.
No pós-operatório de cirurgias como a Tetralogia de Fallot, Glenn ou Fontan, a extubação precoce é recomendada porque ajuda a evitar o aumento da resistência vascular pulmonar. Uma ventilação prolongada pode elevar essa resistência, o que é prejudicial, pois pode reduzir o retorno venoso ao coração e, consequentemente, diminuir o débito cardíaco.
Justificativa da alternativa correta: A extubação precoce minimiza esses riscos ao permitir uma respiração mais natural e eficiente, ajudando a estabilizar a hemodinâmica da criança. Como o enunciado afirma que as crianças estão recuperadas dos efeitos anestésicos e não apresentam complicações neurológicas ou sangramentos, a extubação antecipada é segura e vantajosa.
Análise da alternativa incorreta: Se a alternativa fosse "E - errado", isso indicaria que a extubação precoce não é recomendada ou benéfica, o que é incorreto segundo as melhores práticas médicas para os casos específicos mencionados. A evidência clínica sustenta que a extubação precoce pode efetivamente reduzir complicações pulmonares e circulatórias em crianças após tais cirurgias.
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