Considerando o quadro clínico de um paciente de 52 anos de i...
Considerando o quadro clínico de um paciente de 52 anos de idade, tabagista, portador de carcinoma espinocelular de terço médio do esôfago sem obstrução da luz, assinale a opção correta.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a Alternativa A.
Explicação:
O carcinoma espinocelular de esôfago, especialmente no terço médio, é um tipo de câncer relacionado a fatores de risco como tabagismo e consumo excessivo de álcool. Os sintomas mais comuns incluem disfagia (dificuldade para engolir), odinofagia (dor ao engolir), perda de peso, vômitos e regurgitação. Esses sintomas ocorrem frequentemente porque o tumor pode dificultar a passagem de alimentos.
Alternativa A está correta porque descreve precisamente os sintomas frequentes associados ao carcinoma espinocelular do esôfago.
Alternativa B está incorreta. Embora o câncer de esôfago distal possa afetar linfonodos, os locais citados, como linfonodos cervicais, celíacos e do hilo esplênico, não são típicos para metástases do terço distal do esôfago. Isso é mais comum no terço médio e superior.
Alternativa C está incorreta. O carcinoma espinocelular é comum, mas não é o único tipo de câncer que pode afetar a mucosa do esôfago. O adenocarcinoma, por exemplo, também é frequente, especialmente na porção distal do esôfago.
Alternativa D está incorreta. O tabagismo é, de fato, um dos principais fatores de risco para o carcinoma espinocelular do esôfago, além de outros tipos de câncer.
Alternativa E está incorreta. Embora a ressonância magnética possa ser útil em alguns casos, o exame mais comum para avaliação loco-regional do carcinoma esofágico é a tomografia computadorizada (TC) ou a ecoendoscopia, que oferecem melhores detalhes sobre a extensão do tumor e o envolvimento de estruturas adjacentes.
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