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Q2649218 Medicina

Sobre as lesões que devem ser prioritariamente diagnosticadas na avaliação primária do doente politraumatizado segundo as diretrizes mais atualizadas, assinale a alternativa incorreta.

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Tema Central da Questão: A questão aborda lesões que devem ser identificadas de forma prioritária na avaliação primária de um paciente politraumatizado. No contexto médico de urgências, especialmente em ortopedia e traumatologia, é crucial reconhecer lesões que representam ameaças imediatas à vida.

Na avaliação primária, segundo o protocolo ABCDE do trauma, são priorizadas lesões que podem comprometer rapidamente as funções vitais, tais como vias aéreas, respiração e circulação.

Alternativa Correta: C - Contusão Pulmonar

A contusão pulmonar, embora grave, não é uma lesão que precisa ser identificada imediatamente na avaliação primária. Ela pode conduzir a problemas respiratórios e outras complicações, mas, geralmente, não causa morte súbita. Por isso, sua prioridade é menor quando comparada a outras lesões como o pneumotórax hipertensivo ou o tamponamento cardíaco.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Tamponamento Cardíaco

O tamponamento cardíaco é uma condição crítica onde o acúmulo de líquido no pericárdio impede que o coração funcione adequadamente. Esta lesão precisa ser diagnosticada rapidamente durante a avaliação primária, pois é uma ameaça direta à vida.

B - Pneumotórax Aberto

O pneumotórax aberto, uma abertura na parede torácica que permite a entrada de ar no espaço pleural, pode comprometer a ventilação e a oxigenação, necessitando de atenção imediata.

D - Pneumotórax Hipertensivo

O pneumotórax hipertensivo é uma emergência médica que ocorre quando o ar entra no espaço pleural e não pode escapar, provocando colapso pulmonar e deslocamento mediastinal. Esta é uma condição que precisa ser aliviada imediatamente para salvar vidas.

E - Lesão da Árvore Traqueobrônquica

Lesões na árvore traqueobrônquica podem causar comprometimento agudo das vias aéreas, necessitando de avaliação e intervenção rápidas na fase inicial do atendimento ao politraumatizado.

Portanto, a alternativa C é a única que não se enquadra como uma prioridade imediata na avaliação primária do paciente politraumatizado, justificando ser a incorreta.

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questão sobre avaliação primária do politraumatizado

alternativa incorreta: C: Contusão pulmonar

justificativa

A resposta correta é a alternativa C: Contusão pulmonar. A contusão pulmonar não é uma das lesões prioritárias a serem diagnosticadas na avaliação primária do politraumatizado segundo as diretrizes mais atualizadas, como o protocolo ATLS (Advanced Trauma Life Support). As lesões prioritárias incluem tamponamento cardíaco, pneumotórax aberto, pneumotórax hipertensivo e lesão da árvore traqueobrônquica, que são identificadas e tratadas imediatamente para garantir a estabilização do paciente.

análise das demais alternativas

[A]: Correto. O tamponamento cardíaco é uma lesão prioritária que deve ser diagnosticada e tratada imediatamente.

[B]: Correto. O pneumotórax aberto é uma lesão prioritária que deve ser identificada e tratada rapidamente.

[D]: Correto. O pneumotórax hipertensivo é uma lesão prioritária que deve ser diagnosticada e tratada imediatamente.

[E]: Correto. A lesão da árvore traqueobrônquica é uma lesão prioritária que deve ser identificada e tratada rapidamente.

resumo

Na avaliação primária do politraumatizado, é crucial identificar e tratar rapidamente lesões que representam risco imediato à vida, como tamponamento cardíaco, pneumotórax aberto, pneumotórax hipertensivo e lesão da árvore traqueobrônquica. A contusão pulmonar, embora importante, não é uma das lesões prioritárias nessa fase inicial.

pontos chave

◊ Tamponamento cardíaco é uma lesão prioritária.

◊ Pneumotórax aberto é uma lesão prioritária.

◊ Pneumotórax hipertensivo é uma lesão prioritária.

◊ Lesão da árvore traqueobrônquica é uma lesão prioritária.

◊ Contusão pulmonar não é uma lesão prioritária na avaliação primária.

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