O chumbo ocorre como contaminante ambiental, em conseqüência...

O tema central desta questão é a toxicidade do chumbo e suas consequências para a saúde humana. Para resolvê-la, é necessário ter conhecimentos básicos sobre como o chumbo afeta o corpo, quais são os sintomas e sinais clínicos de intoxicação por chumbo e como ele é absorvido pelo organismo.

Alternativa correta: A - O chumbo promove anemia sideroblástica, aparecimento de linhas escuras nas margens gengivais e nefropatia.

Justificativa: Esta alternativa está correta porque o chumbo interfere na síntese do heme, o que leva à anemia sideroblástica, uma condição onde o ferro se acumula nas mitocôndrias dos eritrócitos. Além disso, a intoxicação por chumbo é conhecida por causar linhas escuras nas gengivas, chamadas de "linhas de Burton", e danos aos rins, resultando em nefropatia.

Alternativa B: O chumbo inibe enzima monoaminoxidase (MAO), promovendo acúmulo de serotonina endógena, originado distúrbios neuropsíquicos.

Motivo da incorreção: O chumbo não é conhecido por inibir a enzima MAO ou causar acúmulo de serotonina. Seus efeitos neurotóxicos são mais relacionados à interferência na neurotransmissão e desenvolvimento neurológico.

Alternativa C: Durante a intoxicação com chumbo, observa-se hemorragia intestinal devido sua ação corrosiva sobre a mucosa gástrica.

Motivo da incorreção: O chumbo não tem ação corrosiva direta na mucosa gástrica que cause hemorragia intestinal. Seus efeitos gastrointestinais são mais associados a cólicas e constipação.

Alternativa D: A intoxicação por chumbo apresenta semelhança clínica com a doença de Parkinson.

Motivo da incorreção: Enquanto o chumbo pode causar sintomas neurológicos, eles não se assemelham clinicamente à doença de Parkinson, que é caracterizada por tremor, rigidez e lentidão de movimentos.

Alternativa E: Após a intoxicação por chumbo, observa-se o aparecimento do edema de glote e síndrome do homem vermelho.

Motivo da incorreção: Edema de glote e síndrome do homem vermelho não são sintomas associados à intoxicação por chumbo. A síndrome do homem vermelho é geralmente associada à administração rápida de vancomicina, um antibiótico.

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Dor abdominal, irritabilidade, letargia, anorexia, anemia, síndrome de Fanconi, piúria, retardo de desenvolvimento, convulsões (níveis mais elevados), também podem surgir “linhas de chumbo” nas placas epifisárias nas radiografias dos ossos longos.

Linhas de Burton é o nome que se dá ä coloracao escura na gengiva ocasionada por saturnismo.

Linhas de Burton aparecem devido a deposição de sulfeto de chumbo.

Causa a inibição da ALA-D

A Síndrome do homem vermelho (SHV) ocorre durante a infusão rápida IV de vancomicina,

Intoxicação crônica chumbo: depósito nos ossos, dentes e gengiva (orla de burton)

Praticamente todo chumbo absorvido liga-se à enzima Ácido Delta Aminolevulínico Desidratase (ALA-D), presente nos eritrócitos. A fração livre no plasma representa apenas 1% do chumbo absorvido e é distribuída para órgãos, como o fígado, o cérebro, os rins e os pulmões e o baço.