Paciente portadora de artrite reumatoide em uso de metotrexa...

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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Reumatologista |

Q2311540 Medicina

Paciente portadora de artrite reumatoide em uso de metotrexato e leflunomida deseja engravidar.

A orientação correta nesse caso é

suspender o metotrexato e a leflunomida antes da gravidez e prescrever prednisona diante de uma eventual reativação, pois esta não traz riscos à gestação, mesmo na dose de 1mg/kg/dia.

suspender o metotrexato e a leflunomida assim que confirmar a gravidez e deixar sem medicamentos, pois não há risco de reativação da doença durante a gestação ou no pós-parto.

a hidroxicloroquina, sulfassalazina e os anti-inflamatórios não hormonais podem ser usados durante toda a gestação.

considerar o certolizumabe pegol como opção terapêutica nas situações em que a paciente esteja com doença ativa.

iniciar terapia anti-TNF e suspender AINES, corticoides, MTX e leflunomida.

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