Leia o caso clínico a seguir.Paciente R.R., 75k g (pré-gesta...

Vamos analisar a questão sobre ganho de peso durante a gestação, um tema importante em Nutrição e Dietética nos Ciclos de Vida. O foco aqui é determinar o ganho de peso semanal adequado para uma gestante com gravidez gemelar.

Alternativa Correta: A - 340 a 570 g.

Para entender por que a alternativa A é a correta, precisamos considerar as recomendações do Instituto de Medicina (IOM) para ganho de peso na gestação.

Conceitos Importantes:

• IMC Pré-Gestacional: Primeiro, calculamos o IMC da paciente usando a fórmula: peso (kg) / altura (m)² = 75 / (1,60)² = 29,3 kg/m². Isso a coloca na categoria de sobrepeso.
• Ganho de Peso na Gestação Gemelar: Para gestantes com sobrepeso e gravidez gemelar, o ganho recomendado é de cerca de 0,340 a 0,570 kg por semana, conforme diretrizes do IOM.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

B - 450 a 680 g: Essa faixa de ganho de peso é geralmente recomendada para gestantes com peso adequado, mas não é apropriada para uma gestante com sobrepeso e gestação gemelar.

C - 570 a 680 g: Esta opção sugere um ganho semanal mais elevado, adequado para gestações com peso normal e múltiplos, mas não para casos de sobrepeso como o apresentado.

D - 680 a 790 g: Este ganho semanal é excessivamente elevado para qualquer categoria de IMC e não reflete as diretrizes para uma gestante em situação de sobrepeso com gestação gemelar.

Com essas informações, podemos concluir que a alternativa A é a mais consistente com as diretrizes nutricionais e de saúde.

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Para gestantes grávidas de gêmeos, as recomendações temporárias para ganho de peso total são:

• Peso normal: 16,8–24,5 kg 
• Excesso de peso: 14,1–22,7 kg 
• Mulheres obesas: 11,5–19,1 kg

Para o cálculo da questão considera-se uma gestação de 40 semanas. Pelo IMC (29,3kg/m²), a gestante está na faixa de sobrepeso, logo deve ganhar entre 14,1kg a 22,7kg. Pega esses valores e divide pelas 40 semanas para chegar ao gabarito