Leia o caso clínico a seguir.Paciente S.T, sexo masculino, 4...

A questão apresentada aborda a avaliação nutricional de um paciente que sofreu um acidente vascular cerebral (AVC) e está na fase de recuperação. Para resolver essa questão, é fundamental compreender as recomendações nutricionais específicas para pacientes neurológicos, em especial no que diz respeito à ingestão calórica e proteica.

A alternativa correta é a B - 1750 kcal a 2100 kcal dia e 105 g a 140 g dia. Essa escolha está alinhada com as diretrizes da BRASPEN para pacientes que estão se recuperando de doenças neurodegenerativas, considerando as necessidades energéticas e proteicas típicas nesse contexto.

Justificativa da alternativa correta: As necessidades nutricionais no período de recuperação após um AVC são aumentadas devido ao processo de reparação tecidual e à recuperação da função neurológica. As calorias fornecem energia necessária, enquanto a proteína é crucial para a reparação dos tecidos e manutenção da massa muscular. A faixa de 1750 a 2100 kcal e 105 a 140 g de proteína é adequada para um homem adulto nessas condições.

Análise das alternativas incorretas:

A - 1400 kcal a 1610 kcal e 70 g a 84 g: Essa quantidade é insuficiente para um paciente em recuperação após um AVC, especialmente em termos de proteína, que é fundamental para a recuperação.

C - 2170 kcal a 2240 kcal e 112 g a 154 g: Este valor calórico pode ser excessivo e impróprio para o paciente descrito, podendo levar a um ganho de peso indesejado se não monitorado adequadamente.

D - 2240 kcal a 2450 kcal e 154 g a 175 g: Assim como a alternativa C, esses valores são muito elevados e não se ajustam às recomendações médias para um paciente com o perfil descrito na questão.

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A BRASPEN recomenda uma oferta energética de 15 a 20 kcal/kg/dia inicial e progredir para 25 a 30 kcal/kg/dia, após o quarto dia, nos pacientes em recuperação. Caso disponha de calorimetria indireta (CI), ofertar na fase inicial entre 50 e 70% do gasto energético aferido. Quanto à oferta proteica, recomendamos 1,5 a 2,0 g/kg.