“O edema agudo de pulmão é a apresentação clínica inicial d...

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Q2273906 Medicina
“O edema agudo de pulmão é a apresentação clínica inicial de cerca de 13,2% dos pacientes hospitalizados por Insuficiência Cardíaca” (SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA, 2018).

Sobre Edema Agudo de Pulmão, leia os itens a seguir:

I- A crise hipertensiva, a insuficiência mitral aguda (disfunção do músculo papilar secundária à doença isquêmica ou ruptura espontânea) e a síndrome coronariana aguda são os fatores causais mais comuns de edema agudo de pulmão cardiogênico.
II- O uso de ventilação não invasiva é recomendado em pacientes com congestão pulmonar associada a desconforto respiratório e/ou hipoxemia (frequência respiratória > 25 incursões/minuto e SatO2 < 90%).
III- Em pacientes com quadro de congestão pulmonar e sistêmica e com sinais de baixo débito com hipotensão arterial, o suporte cronotrópico é o tratamento de escolha.

Ao analisar os itens, assinale a alternativa CORRETA:
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A questão avalia o conhecimento do aluno sobre o Edema Agudo de Pulmão, um problema clínico frequentemente associado à Insuficiência Cardíaca. O item I está correto pois, de fato, crise hipertensiva, insuficiência mitral aguda e síndrome coronariana aguda são causas comuns de edema agudo de pulmão cardiogênico. O item II também está correto, já que o uso de ventilação não invasiva é uma estratégia recomendada para pacientes com congestão pulmonar associada a desconforto respiratório e/ou hipoxemia. No entanto, o item III está incorreto. Em pacientes com congestão pulmonar e sistêmica e com sinais de baixo débito e hipotensão arterial, o tratamento de escolha normalmente envolve o uso de medicamentos que aumentem a perfusão tecidual, como os inotrópicos, e não necessariamente o suporte cronotrópico. Portanto, a resposta correta é a alternativa E, que afirma que apenas o item I e II estão corretos.

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