Fatores ambientais pouco favorecidos, tais como populações ...
Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
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Para resolver esta questão, é fundamental entender o contexto clínico e epidemiológico associado à doença do paciente. A descrição sugere um caso de Febre Reumática, uma condição inflamatória que pode ocorrer após infecções de garganta causadas por estreptococos do grupo A.
Alternativa Correta: C - Certo
Vamos detalhar o porquê:
O enunciado descreve uma série de sinais e sintomas característicos da Febre Reumática, como artrite migratória (dor e inflamação nas articulações de forma assimétrica e intervalada), presença de nódulos subcutâneos, sopro cardíaco devido à cardite, e histórico de infecção recente de garganta. A radiografia mostrando cardiomegalia reforça a suspeita de envolvimento cardíaco, comum na Febre Reumática.
Por que a alternativa é certa? O enunciado aponta que fatores como bolsões de pobreza e aglomeração aumentam a incidência da doença. Isso está correto, pois a Febre Reumática é mais prevalente em áreas com condições socioeconômicas desfavoráveis, onde as infecções estreptocócicas são mais comuns e o acesso a cuidados médicos adequados é limitado.
Alternativa Incorreta: E - Errado
Se a afirmativa fosse "errada", implicaria que fatores ambientais não influenciam na incidência da doença, o que contradiz os dados epidemiológicos conhecidos. Portanto, a afirmativa de que fatores ambientais aumentam a frequência da doença está correta.
Para interpretar essas questões, é importante:
- Identificar sintomas e sinais clínicos específicos.
- Relacionar o histórico do paciente com possíveis doenças.
- Considerar fatores epidemiológicos e ambientais que influenciam o aparecimento de certas doenças.
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