Durante a análise de um surto de pneumonia
hospitalar, foi identificado Pseudomonas aeruginosa
resistente a carbapenêmicos. Qual técnica deve ser
utilizada para determinar o mecanismo de resistência e
qual implicação clínica esse mecanismo apresenta?

Question

Durante a análise de um surto de pneumonia
hospitalar, foi identificado Pseudomonas aeruginosa
resistente a carbapenêmicos. Qual técnica deve ser
utilizada para determinar o mecanismo de resistência e
qual implicação clínica esse mecanismo apresenta? Alternativa A: Detecção de bombas de efluxo por hibridização
molecular; necessidade de combinações
antimicrobianas para superar o efeito. Ou Alternativa B: Pesquisa de genes de carbapenemases por
PCR multiplex; restrição do uso de
betalactâmicos na instituição. Ou Alternativa C: Análise fenotípica de impermeabilidade da
membrana externa; uso de polimixinas como
último recurso. Ou Alternativa D: Identificação de mutações em porinas por
sequenciamento genético; ajuste de doses para
compensar a resistência relativa. Ou Alternativa E: Cromatografia líquida para avaliar modificações
enzimáticas no fármaco; substituição por
ceftolozano-tazobactam.

Bruna M · Accepted Answer

Alternativa [B] Pesquisa de genes de carbapenemases por
PCR multiplex; restrição do uso de
betalactâmicos na instituição. Pesquisa de genes de carbapenemases por PCR multiplex é uma técnica adequada para identificar a presença de genes que conferem resistência a carbapenêmicos, como os genes de carbapenemases (ex: KPC, NDM, OXA-48). A implicação clínica é que a identificação desses genes pode levar à restrição do uso de betalactâmicos na instituição, uma vez que esses fármacos podem ser ineficazes contra cepas que produzem carbapenemase

O QC ESTÁ TOTALMENTE GRÁTIS

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Durante a análise de um surto de pneumonia hospitalar, foi ...

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