Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

três anos

cinco anos

dez anos

doze anos

quinze anos

Registro diário dos procedimentos endoscópicos realizados

Registro de intercorrências e eventos adversos

Registro de controle das substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial

Registro de todos os ocupantes da sala de procedimento

Registro de acidentes ocupacionais

A síndrome de Zollinger-Ellison é causada pela secreção de gastrina por um tumor neuroendócrino (gastrinoma) e pode estar localizado no duodeno ou no pâncreas

A maioria dos pacientes diagnósticos tem mais de 50 anos de idade, é mais frequente em mulheres e a principal característica é a supressão da gastrina

A dor abdominal e diarreia crônica são os sintomas mais comuns, seguidos por azia, sangramento gastrointestinal e perda ponderal

Muitos pacientes, cerca de 90%, com síndrome de Zollinger-Ellison desenvolvem úlceras pépticas, múltiplas, menores que 1 cm de diâmetro, geralmente localizadas no duodeno

A síndrome de Zollinger-Ellison deve ser suspeitada em pacientes com úlceras pépticas múltiplas ou refratárias localizadas no duodeno distal, associado a diarreia e aumento de pregas gástricas

Isolamento elétrico (afastar objetos metálicos e líquidos)

Deve-se garantir uma temperatura ambiente adequada entre 21-24ºC

Isolamento térmico

Adequada colocação do eletrodo ativo no dorso/glúteo do paciente

Colocação da placa de retorno a 10 cm de distância do eletrodo ativo

Ampulectomia

Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica

Hemostasia endoscópica

Dilatação com balão ou sonda

Endoscopia com punção

I apenas

II apenas

III apenas

IV apenas

I, II, III e IV

A dilatação esofágica corresponde a uma opção terapêutica inicial para a EE

Erosões em terço distal do esôfago devem ser biopsiadas

Os inibidores da bomba de prótons não devem ser utilizados em pacientes com EE

O diagnóstico é feito através de biópsias do esôfago, com contagem de eosinófilos acima de 15/campo de grande aumento, sendo excluída a presença de doença de refluxo gastroesofágico

Aqueles pacientes que apresentam eosinofilia esofágica precisam ser avaliados para exclusão de outras doenças que causam essa condição, antes do diagnóstico definitivo da EE

A sensibilidade da urease aumenta na gastrite atrófica

É mais provável dectectar H.pylori em biópsias do antro

É mais provável dectectar H.pylori em biópsias do corpo

É fundamental a realização do teste sorológico para diagnóstico de H. pylori

O teste da urease e o histopatológico possuem sensibilidades semelhantes

Lesões gástricas deprimidas de coloração pálida sugerem adenocarcinoma indiferenciado

A cromoscopia convencional, principalmente com índigo carmim, exerce importante papel na avaliação de neoplasias gástricas precoces

O teste da urease é indicado na suspeita de atrofia para pesquisa de H. pylori

O câncer gástrico precoce é definido como uma lesão confinada à mucosa e submucosa e sem acometimento linfonodal

Metaplasia intestinal não guarda relação com atrofia

O risco de ressangramento é maior nos pacientes com plaquetopenia abaixo de 50.000

Um dos benefícios da antibioticoprofilaxia na HDA varicosa no cirrótico é reduzir a progressão da encefalopatia hepática

A vasodilatação esplâncnica é uma das ações mais efetivas para controlar um episódio de HDA varicosa

O TIPS (transjugular intrahepatic portosystemic shunt) preemptivo é a realização do TIPS em paciente apresentando novo episódio de HDA com mais de 5 dias após realização da endoscopia digestiva alta com injeção de cianoacrilato em varizes de fundo gástrico

O risco de óbito independe do tamanho das varizes de esôfago

Perfuração

Dor retroesternal

Sangramento

Doença do refluxo gastroesofágico

Disfagia

Tumor indiferenciado

Invasão de submucosa < 200 μm

Ausência de invasão angiolinfática

Margens superficiais livres de neoplasia/displasia

Tamanho da lesão > 2 cm

É a punção inicial em quadrante superior esquerdo e pode ser utilizada em gestantes

É a punção inicial de trocartes em quadrantes inferiores para abordagem das estruturas pélvicas

É a incisão vertical na cicatriz umbilical, na linha mediana, para punção inicial

É o teste de aspiração para verificação da punção inicial

É a técnica de punção inicial umbilical com Trocarte de Hasson

A doença celíaca é a doença auto-imune mais comum nos casos de DM tipo 1 e deve ser investigada anualmente a partir do momento do diagnóstico do DM, através da pesquisa do anticorpo anti-transglutaminase IgA

A doença tireoidiana auto-imune deve ser investigada através da pesquisa dos anticorpos anti-peroxidase tireoidiana e anti-tireoglobulina a cada dois anos, a partir do momento do diagnóstico do DM ou com intervalos mais frequentes se sintomas de hipotireoidismo estiverem presentes

A nefropatia diabética é uma das complicações mais sérias do DM e deve ser pesquisada anualmente após o diagnóstico do DM através da determinação da excreção urinária de microalbuminúria em urina de 24 horas ou pela relação entre a excreção de microalbuminúria e creatinina urinárias em amostra de urina isolada

A neuropatia diabética é uma complicação frequente em pacientes com DM e deve ser pesquisada após a puberdade ou após 2 anos de diagnóstico do DM

A retinopatia diabética é a principal causa de cegueira nos pacientes com DM e deve ser investigada após a puberdade ou sete anos após o diagnóstico do DM

t(1;14)

t(3;14)

t(11;18)

t(14;18)

t(11;14)

Lesão de crescimento lateral (LST) granular homogênea de 30 mm

LST granular mista 20 mm

LST não granular 20 mm

LST pseudodeprimida 10 mm

Pólipo Paris 0-Is 7mm

Endoscopia digestiva alta (EDA) com esofagite erosiva grau A de Los Angeles com tempo de exposição ácida total na Phmetria 24 h acima de 3%

EDA normal com tempo de exposição ácida total na Phmetria 24h acima de 3%

EDA normal com tempo de exposição ácida total na Phmetria 24h acima de 6%

EDA com esofagite erosiva grau A de Los Angeles com tempo de exposição ácida total na Phmetria 24 h entre 4% e 6%

Probabilidade de associação de sintoma pirose com os episódios de refluxos ácidos na Phmetria 24h > 90%, com tempo de exposição ácida total < 4%

Ectasias vasculares

Sangramento diverticular

Colopatia isquêmica

Doenças orificiais

Doença inflamatória intestinal

O tratamento deve ser iniciado após confirmação do TSH

Paciente não deve ser tratada

Hipotireoidismo e deve ser tratada com LT4, principalmente por ter TPOab +

Tratamento com LT4 está indicado para avaliar possível melhora nos sintomas cognitivos e depressivos da paciente

Iniciar tratamento com T3

uma colher de sopa de açúcar em 200mL de água

3 biscoitos de chocolate

1 copo de refrigerante comum (300mL)

um copo de suco de laranja adoçado (200mL)

uma barra de chocolate de 100 gramas