Questões de Concurso
Sobre endocrinologia em medicina
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Sobre a detecção de anticorpos antitireoidianos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Sua observação é indicada para a detecção de doença autoimune da tireoide.
( ) Os anticorpos antitireoidianos são encontrados em 5-10% da população normal, exceto em mulheres.
O diabetes tipo 1 é uma doença autoimune em que o sistema imunológico ataca e destrói as células beta do pâncreas, responsáveis pela produção de insulina. O diagnóstico do diabetes tipo 1 é geralmente baseado na presença de sintomas clássicos, como poliúria (micção frequente), polidipsia (sede excessiva) e perda de peso inexplicada, juntamente com níveis elevados de glicose no sangue e presença de corpos cetônicos na urina.
Julgue o item subsequente.
O tratamento do diabetes gestacional envolve uma combinação de dieta controlada, exercícios físicos e, em alguns casos, administração de insulina para controlar os níveis de glicose no sangue e prevenir complicações tanto para a mãe quanto para o bebê, como macrosomia fetal e complicações no parto.
Julgue o item subsequente.
O tratamento do diabetes tipo 2 envolve a administração de insulina exógena para controlar os níveis de glicose no sangue e prevenir complicações a longo prazo, como doença renal, neuropatia e retinopatia.
O diabetes do tipo 2 é uma forma temporária de diabetes que ocorre durante a gravidez devido à resistência à insulina. O diagnóstico do diabetes de tipo 2 é geralmente realizado por meio de testes de triagem de glicose, como o teste de tolerância à glicose oral (TTGO), que avalia a capacidade do corpo de metabolizar a glicose.
Julgue o item que se segue.
Uma mulher de 65 anos, com histórico de hipertensão e
diabetes mellitus, apresenta febre alta, dores articulares
severas, edema nas mãos e pés, além de erupção
cutânea. Ela relata ter sido picada por mosquitos
enquanto visitava familiares em uma área rural
recentemente. Para início do tratamento, o paracetamol é
a primeira linha para febre e dor.
Julgue o item subsequente.
As causas modificáveis do diabetes tipo 1 são
alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e
inatividade física. Portanto, não é de surpreender que
mudanças positivas no estilo de vida, quando realizadas,
sejam tão efetivas na prevenção e controle do diabetes
tipo 1.
Julgue o item subsequente.
Se a glicemia de jejum estiver muito alta (acima de 180
mg/dL) e ou na presença de infecção, provavelmente o
paciente necessitará de um tratamento com insulina. Isso
poderá ser necessário por curto período de tempo, até
atingir níveis de glicemia que possam ser controlados
com hipoglicemiantes orais, ou com o tratamento
definitivo.
Julgue o item subsequente.
Os pacientes que apresentam diabetes Tipo 1 poderão
utilizar os seguintes medicamentos para tratamento,
conforme cada caso: Inibidores da alfaglicosidase
(impedem a digestão e absorção de carboidratos no
intestino); Sulfonilureias (estimulam a produção
pancreática de insulina pelas células); Glinidas (agem
também estimulando a produção de insulina pelo
pâncreas). Neste caso não é necessário o tratamento por
insulinoterapia como no tipo 2.
Julgue o item subsequente.
Sabe-se que, via de regra, diabetes tipo 1 é uma doença
crônica não transmissível, hereditária, que concentra
entre 5% e 10% do total de diabéticos no Brasil. O
tratamento exige o uso diário de insulina e/ou outros
medicamentos para controlar a glicose no sangue. Uma
variável é a Diabetes Latente Autoimune do Adulto (LADA)
que caracteriza-se, basicamente, no desenvolvimento de
um processo autoimune do organismo, que começa a
atacar as células do pâncreas.
Julgue o item subsequente.
Uma mulher de 40 anos é diagnosticada com diabetes
após apresentar sintomas semelhantes aos do DM1, mas
com início mais tardio na vida adulta. Nessa situação o
tratamento inicial pode ser semelhante ao do DM2, com
dieta, exercício e, possivelmente, medicação oral. No
entanto, devido à natureza autoimune da doença, pode
ser necessário o uso de insulina em algum momento, à
medida que a função das células beta pancreáticas
diminui progressivamente.
Julgue o item subsequente.
Um homem de 50 anos com histórico de diabetes não
controlada apresenta febre alta, confusão mental,
hipotensão e taquipneia. Ele foi recentemente internado
devido a uma infecção do trato urinário. Os exames
laboratoriais revelam leucocitose e elevação dos níveis de
lactato. Nesse caso o médico deve recomendar
antibioticoterapia de amplo espectro, suporte
hemodinâmico, correção de distúrbios metabólicos e
identificação e tratamento da fonte de infecção.
O tratamento mais indicado para pacientes com Diabetes do tipo 1 é Insulina exógena essencial para o controle da glicemia. Além disso, educação dietética, monitoramento regular da glicose no sangue e atividade física são componentes importantes do tratamento.
I. Na maioria dos casos, é causada por um adenoma hipofisário secretor de somatotrofinoma, sendo 70 a 80% macroadenomas.
II. O espessamento da pele, a presença de papilomas cutâneos e hirsutismo são manifestações de certa forma comuns, sendo extremamente raras alterações cardíacas e metabólicas como o desenvolvimento de resistência insulínica e diabetes.
III. Algumas condições como diabetes descompensado, doença renal, uso de estrogênio por via oral e hipotiroidismo podem alterar os níveis séricos de IGF-1, diminuindo sua concentração e interferindo, assim, na avaliação diagnóstica da doença.
Está correto o que se afirma em
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