Questões de Concurso Sobre biomedicina - análises clínicas

O hemograma é um dos exames mais realizados em um laboratório de análises clínicas, sendo muito importante a análise citológica do sangue com uma técnica de coloração que proporcione a diferenciação dos elementos sanguíneos. A coloração de Giemsa é uma das opções com melhor visualização das células. Como é realizada a coloração do esfregaço sanguíneo por essa técnica? 

Para realização do exame parasitológico de fezes, é utilizado o lugol forte, que permite a impregnação de ovos, cistos, larvas e vermes adultos, facilitando a visualização das estruturas e sua consequente identificação. Qual a composição básica desse corante?

Os diferentes meios de cultura são empregados de acordo com o material biológico a ser semeado e com o provável microrganismo que se pretende isolar. Para a cultura de escarro para diagnóstico de tuberculose, qual meio de cultura deve ser utilizado?

Para a esterilização, podem ser empregados diferentes equipamentos e produtos químicos. Para a esterilização por calor úmido, o equipamento ou produto mais comumente utilizado é

O microscópio é um dos equipamentos mais utilizados em um laboratório de análises clínicas. Seu manuseio, limpeza e conservação são essenciais para maior vida útil e melhor desempenho do equipamento. NÃO é cuidado importante durante o manuseio de um microscópio:

No que diz respeito ao manejo e descarte de resíduos, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) enquadrou o novo Coronavírus como agente biológico de classe de risco III, sendo sua transmissão de alto risco individual e moderado para a comunidade. Dessa forma, os resíduos provenientes da manipulação de amostras respiratórias, celulares e/ou sanguíneas devem ser enquadrados na categoria A1. É uma exigência para o acondicionamento e descarte desses resíduos:

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) estabeleceu no Brasil as classificações de risco utilizadas pela ONU para o transporte de substâncias biológicas. É obrigatório que as caixas de transporte das substâncias tenham a informação de qual é a classificação de risco das amostras transportadas. Qual a classificação de risco para os materiais biológicos da categoria B, como as amostras de sangue? 

Um paciente chega ao Posto de Saúde do município com um pedido de exames para a realização de hemograma, ureia, creatinina, TAP, TTPA e glicemia. Qual a sequência correta dos tubos para a coleta do sangue?

Os processos laboratoriais são complexos e dinâmicos, sendo compostos por diferentes etapas, cada uma com suas particularidades e protagonistas. Didaticamente, os processos são agrupados em três fases: pré-analítica, analítica e pós-analítica.
Assinale a alternativa CORRETA. São exemplos de falhas nas fases pré-analítica, analítica e pós-analítica respectivamente:  

O Código de Ética do Profissional Biomédico contém as normas éticas e regula os direitos e deveres do profissional, independente da função ou cargo que ocupem. Analise as afirmativas a seguir em relação às normas presentes na Resolução nº 330, de 5 de novembro de 2020 do Conselho Federal de Biomedicina:

I. o Biomédico deve zelar pela própria reputação somente durante o exercício profissional.
II. o Biomédico pode utilizar mídia exterior e/ou mídia eletrônica para divulgação de selfies apenas com o aceite verbal do paciente.
III. é possível a divulgação de pacotes de serviços, promoções e ofertas.
IV. é vedada a divulgação de imagens que permitam a identificação de equipamentos, instrumentais, materiais, substâncias e respectivas marcas visando autopromoção.
V. agir com dolo eventual é considerado um atenuante.

Assinale a alternativa CORRETA. 

Analise as afirmativas a seguir sobre procedimentos técnicos no laboratório de análises clínicas.

I. duas desvantagens dos testes rápidos no laboratório são: a confiabilidade da interpretação, devido à menor sensibilidade e a suscetibilidade dos exames à interferência de substâncias.
II. se uma amostra for coletada no frasco errado, ela poderá ser transferida para outro tipo de tubo, desde que isso ocorra muito rápido.
III. uma amostra de sangue armazenada à noite toda, para ser analisada pela manhã seguinte no laboratório, acusará concentrações erroneamente altas de potássio, fosfato e enzimas de glóbulos vermelhos.
IV. a dificuldade na obtenção do sangue do paciente, com diversas tentativas ou levando à estase prolongada durante a punção venosa, não apresenta nenhum impacto nas medições a serem realizadas no laboratório de análises clínicas.
V. todas as amostras de pacientes com infecções perigosas devem ser marcadas com um adesivo amarelo de “risco biológico”.


Assinale a alternativa CORRETA.

Analise as afirmativas a seguir sobre microbiologia:

I. a coloração de Ziehl-Neelsen permite a observação de micobactérias, como a Mycobacterium tuberculosis, causadora da tuberculose.
II. o teste da catalase permite diferenciar os gêneros Staphylococcus spp. e Streptococcus spp.
III. a principal identificação realizada pelo teste da coagulase é a diferenciação do gênero Staphylococcus spp..
IV. no antibiograma, na presença de Haemophilus spp., N. gonorrhoeae e dos estreptococos, as placas não devem ser incubadas em atmosfera enriquecida com CO2.
V. o teste de CAMP é utilizado na identificação de Streptococcus agalactiae, a partir de amostras clínicas de material vaginal e anorretal.

Assinale a alternativa CORRETA. 

Analise as afirmativas a seguir em relação à coloração de Gram:

I. nesta técnica, a amostra utilizada é coletada de sítio anatômico com suspeita de infecção ou colônia bacteriana isolada.
II. em laboratórios de microbiologia, representa o método de coloração mais utilizado em exames diretos, ao microscópio, de amostras clínicas e de colônias bacterianas.
III. seu espectro de coloração inclui praticamente todas as bactérias, diversos fungos, vários parasitas, além de cistos de vários protozoários.
IV. as bactérias Gram-negativas são as que retêm o corante cristal violeta e se coram de azul.
V. as bactérias Gram-positivas são as que se coram com a safranina ou fucsina e se coram de vermelho.

Assinale a alternativa CORRETA. 

Sobre o sistema ABO, assinale a alternativa CORRETA.

Analise as afirmativas a seguir em relação à contagem não automatizada de plaquetas:

I. a contagem de plaquetas pode ser feita por quatro técnicas diferentes: contagem direta, indireta, estimada e por tempo de coagulação.
II. na contagem direta (método de Ress-Ecker), atualmente utilizamos sangue coletado com citrato de sódio e diluído no líquido de Ress-Ecker. Neste método, contamos diretamente as plaquetas em câmaras de Fuchs-Rosenthal, nos 15 quadrantes centrais. Depois multiplicamos o número de hemácias contadas por 100.
III. no método indireto, as plaquetas são contadas em lâmina juntamente com as hemácias em sangue colhido com EDTA e corado via kit Panótico, no distendido sanguíneo. Precisa-se contar 1000 hemácias e anotar o número de plaquetas encontradas. Depois estimamos a quantidade de plaquetas por milímetro cúbico usando a quantidade de hemácias por milímetro cúbico e a relação encontrada acima numa regra de 3 simples.
IV. no método estimado, o sangue é colhido com EDTA, e no distendido corado, as plaquetas são contadas em 15 campos. Depois o valor das plaquetas é multiplicado por 150.000.
V. no método por tempo de coagulação, as plaquetas têm seu número estimado de acordo com o teste de tempo de coagulação, através de uma tabela correspondendo o tempo de coagulação ao número de plaquetas.

Assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação do equilíbrio ácido-base apresenta relevância na rotina clínica, pois os dados gerados fornecem informações importantes sobre a função respiratória e a perfusão tecidual do indivíduo. Neste sentido, o exame de gasometria é muito utilizado, pois através dele é possível verificar as quantidades de O2 e CO2, os valores de pH e as concentrações de bicarbonato. Assinale a alternativa CORRETA sobre a associação das alterações ácido-básicas metabólicas e respiratórias no sangue arterial, achados laboratoriais e exemplos de causas fisiopatológicas.

Em relação aos requisitos técnico-sanitários para o funcionamento de Laboratórios Clínicos e serviços que executam Exames de Análises Clínicas (EAC) de acordo com a RDC nº 786 de 5 de maio de 2023 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, analise as afirmativas a seguir:


I. o serviço que executa EAC deve realizar o controle de acesso a lançamento e alterações de dados e resultados dos exames dos pacientes, contendo históricos com datas, horários, usuário e local em que ocorreu o cadastro ou alteração das informações.
II. o gerenciamento de riscos deve contemplar uma investigação documentada que determine as causas das possíveis falhas de instrumento, erros humanos identificados ou descumprimento das normativas em vigor, suas consequências e as ações preventivas e corretivas necessárias.
III. o serviço que executa EAC deve possuir instruções escritas para limpeza, desinfecção e esterilização das superfícies, instalações, instrumentos, artigos e materiais com registro diário no início do funcionamento.
IV. o serviço que executa EAC deve implementar um Programa de Educação Permanente para a equipe técnica responsável pela execução dos procedimentos analíticos.
V. o serviço que executa EAC deve utilizar somente amostras controles comerciais e deve manter registro das inadequações, investigação de causas e ações tomadas para os resultados rejeitados de amostras controle.


Assinale a alternativa CORRETA. 

A diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é a desordem endócrina mais comumente encontrada na prática clínica e pode ser definida como uma síndrome metabólica caracterizada por hiperglicemia oriunda de resistência à insulina, falta relativa ou ainda falta absoluta de insulina. Uma série de procedimentos laboratoriais são utilizados para auxílio do diagnóstico. Sobre estes aspectos, assinale a alternativa CORRETA. 

Um dos grandes méritos dos equipamentos de automação em hematologia para realização do hemograma é separar, de forma rápida e padronizada, amostras normais - com todos os parâmetros dentro de limites preestabelecidos - daquelas que apresentam parâmetros fora da normalidade e/ou com alarmes. A partir dessas informações, analise as afirmativas.


I. As amostras estabelecidas como normais e sem alarmes podem ter a leitura da lâmina ao microscópio dispensada se foram processadas em equipamentos validados, calibrados e operados dentro dos padrões de controle de qualidade consagrados.


II. Os equipamentos automatizados de última geração com contagem diferencial de 5 ou 6 partes, comparativamente às avaliações ao microscópio, oferecem alta sensibilidade e precisão na quantificação das células sanguíneas, bem como na contagem diferencial de leucócitos dos hemogramas normais.


III. Se uma contagem diferencial apresentar variações não apenas nas proporções dos tipos celulares, mas também morfologicamente anormais, como esferócitos, eliptócitos e drepanócitos, esses equipamentos dispensam a avaliação microscópica por identificar tais alterações hematológicas.


IV. A microscopia com inteligência artificial capaz de efetuar análise de 18 classes otimiza leitura de lâminas e reduz consideravelmente a necessidade de revisão microscópica manual.


Estão corretas as afirmativas

A dengue é uma doença febril aguda que pode se manifestar na forma clássica ou hemorrágica. É a mais importante das arboviroses que afetam o homem, sendo o Aedes aegypti, um mosquito de hábitos diurnos, o seu vetor nos países tropicais. Sobre o diagnóstico clínico-laboratorial da dengue, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) O isolamento viral é o método mais específico para determinação do arbovírus responsável pela dengue. O uso de células de mosquito permite elevada sensibilidade, sendo o mais utilizado para isolamento, mas o método se restringe a laboratórios de pesquisa.


( ) Achados laboratoriais inespecíficos que acompanham o quadro de dengue são: leucopenia, linfopenia, trombocitopenia, albuminúria. E na forma hemorrágica, aumento de 20% do hematócrito em relação ao basal.


( ) Cinco métodos são classicamente descritos para diagnóstico sorológico de infecção pelo vírus da dengue: Inibição de hemaglutinação, Fixação de complemento, Teste de neutralização, Imunoensaio enzimático e Teste imunocromatográfico.


( ) A detecção sorológica dos anticorpos do tipo NS1 da dengue necessita de um prazo de, pelo menos, cinco dias depois do início dos sintomas para a soro-conversão.


Assinale a sequência correta.