Questões de Concurso Para puc-pr

Foi no século XX que a transfusão de sangue adquiriu bases mais científicas. Em 1900, foram descritos os grupos sanguíneos A, B e O por Landsteiner e em 1902, o grupo AB por De Costello e Starli. A descrição do sistema Rh foi posterior (1940), por Landsteiner e Wiener. Os grupos sanguíneos são constituídos por antígenos que são a expressão de genes herdados da geração anterior. Consequentemente, em pais com os grupos sanguíneos O e AB, qual(ais) a(s) possibilidade(s) dos grupos sanguíneos dos seus filhos?

A icterícia é definida como coloração amarelada da pele, escleróticas e membranas mucosas. Nesses locais, ocorre a deposição de pigmento biliar (bilirrubina), a qual se encontra em níveis elevados no plasma (hiperbilirrubinemia). O termo kernicterus é utilizado para designar o efeito deletério da bilirrubina nas células do tronco cerebral e tem um prognóstico reservado. Analise as afirmações e escolha a alternativa CORRETA.

I. Para a realização da dosagem de bilirrubina, deve-se obter soro em jejum e isento de hemólise e lipemia. Até a realização do teste (no máximo 3 horas), o soro deve ser mantido no escuro.

II. A forma mais comum de hiperbilirrubinemia não conjugada é a observada em recém-natos e é também conhecida como icterícia fisiológica.

III. Na colestase intra-hepática, pode-se observar aumento, principalmente, de bilirrubina não conjugada, gama glutaril-transferase e fosfatase alcalina e por vezes aumento da bilirrubina conjugada.

Segundo dados do DATASUS, um terço das mortes registradas no Brasil são devido a Doença Cardiovascular. Dentre essas doenças, a Síndrome Coronariana Aguda compreende várias condições clínicas, como infarto agudo do miocárdio, angina e isquemia silenciosa. A abordagem diagnóstica para essas condições inclui marcadores bioquímicos específicos da lesão do miocárdio que, além de auxiliar no diagnóstico, também direcionam o prognóstico. Esses marcadores, segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, são:

Diabetes mellitus é considerada uma condição crônica que, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), até 2025, mais de 350 milhões de pessoas serão portadoras. O diagnóstico dessa condição é um dos exames bioquímicos mais realizados no laboratório de análises clínicas e baseia-se fundamentalmente nas alterações da glicose plasmática. As afirmativas I, II e II correspondem respectivamente à descrição dos seguintes exames:

I. Dosagem da glicose plasmática em amostra coletada duas horas após a ingestão de uma refeição regular.

II. Dosagem da glicose plasmática, em amostra coletada após 8-12h jejum. Atualmente, segundo recomendação da Associação Americana de Diabetes (ADA), o limite máximo normal desse exame é de 99mg/Dl.

III. Dosagem da glicose, em uma amostra de sangue coletada após 8-12h jejum, em seguida, ingestão 75g de glicose para adultos ou 1,75 g/Kg de peso para crianças (máximo de 75 g). Depois de 120 min da ingestão, coleta-se nova amostra de sangue e procede-se à dosagem da glicemia. Valores abaixo de 140 mg/dL na segunda amostra são considerados normais.

Para a efetiva implementação da Assistência Farmacêutica no Brasil, como declarado na Política Nacional de Medicamentos, é importante ter como ponto de partida o seu ciclo. Este se constitui de diversas etapas integradas. Analise as assertivas e assinale a alternativa CORRETA.

I. A seleção é um processo de escolha de medicamentos, baseada em critérios epidemiológicos, técnicos e econômicos, estabelecidos por uma Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), visando a assegurar medicamentos seguros, eficazes e custo-efetivos com a finalidade de racionalizar seu uso, harmonizar condutas terapêuticas, direcionar o processo de aquisição, produção e políticas farmacêuticas. A CFT deve ser composta apenas de profissionais farmacêuticos.

II. Área física destinada à estocagem e guarda dos produtos, visando à manutenção das suas características físicoquímicas, conforme suas especificidades, é denominada de Central de Abastecimento Farmacêutico, que é assim chamada para diferenciar-se dos termos inadequados: almoxarifado, depósito, armazém e outros espaços físicos destinados à estocagem de todos os tipos de materiais.

III. Durante a dispensação, deve-se elaborar cadastro de cada paciente; analisar a prescrição, separar o medicamento, confrontando-o com a receita, no ato da entrega; marcar na receita os itens atendidos e não atendidos; orientar o paciente esclarecendo os pontos mais importantes e dúvidas existentes; registrar no cadastro do paciente as informações pertinentes à dispensação, acompanhar e avaliar o uso.

Um profissional farmacêutico, devidamente inscrito no CRF-PR, assumiu responsabilidade técnica por uma Farmácia em 01/03/2017, tendo declarado como horário de assistência, de segunda a sexta-feira das 07h30mim às 11h30min e das 13h30 às 17h30. Em 23/01/2018, o profissional solicitou baixa de responsabilidade técnica, informando que seu afastamento do estabelecimento se deu em 03/01/2018. Com base no relato, analise a alternativa CORRETA.

Uma paciente, depois de longo tempo de internação, apresenta quadro de infeccioso grave, diagnosticado como pneumonia bacteriana. O exame de cultura do escarro revelou Pseudomonas aeroginusa sensível a carbapenêmicos, porém antes do resultado do exame, foi instituída antibioticoterapia empírica com meropenem por via intravenosa. A respeito desse tema, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. O uso empírico de Meropenem foi correto no caso descrito, por se tratar de um quadro infeccioso grave. De aquisição hospitalar.

II. Uma alternativa terapêutica indicada para o caso descrito seria a instituição de terapia com cefalotina (cefalosporina de 1aG) por via intravenosa por 7 dias.

III. A opção mais efetiva e com melhor perfil de segurança para essa paciente é a administração de Benzilpenicilina benzatina, por via intramuscular dose única.

Em um procedimento cirúrgico-anestésico, um paciente recebeu a seguinte medicação: anestesia geral veno-inalatória combinada, fentanil 4 mcg/kg, propofol 2,5 mg/kg, e para bloqueio neuromuscular atracúrio 0,6 mg/kg. Ao término do procedimento, para a reversão do bloqueio neuromuscular, foram administrados 1,5 mg (25 mcg/kg) IV de neostigmina + atropina 0,75 mg (12,5 mcg/kg) IV. Considerando o relato, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. O atracúrio corresponde a um bloqueador dos receptores nicotínicos da placa motora, o que justifica seu emprego como bloqueador neumuscular.

II. O emprego da atropina, antagonista colinérgico, promove o deslocamento do atracúrio dos receptores nicotínicos, revertendo o bloqueio neuromuscular.

III. A neostigmina, um agente colinérgico de ação indireta, atua de forma efetiva na reversão do bloqueio neuromuscular.

Paciente de 18 anos, portadora de asma brônquica, caracterizada como asma extrínseca, utiliza terapia para controle das crises ocasionais salbutamol por via inalatória, na dose de 0,1 mg. Em alguns momentos, refere ser necessária a suplementação da dose, diminuindo o intervalo entre as administrações. Por ocasião de uma crise mais intensa, não responsiva ao tratamento por via inalatória, a paciente procurou atendimento no serviço de emergência, onde, constatado o broncoespasmo, foi-lhe administrada adrenalina (1/1000) 0,5 mg por via subcutânea, eficaz no controle da crise. Considerando o relato, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

Paciente do sexo feminino, 65 anos, hipertensa controlada há 12 meses, com propranolol na dose de 120 mg/dia. Após diagnóstico de dor orofacial, recebeu a prescrição de carbamazepina 200mg três vezes ao dia. Decorridos sete dias do início do tratamento prescrito, a paciente procurou o pronto atendimento com queixa de “pressão alta”. Foi constatada PA de 180/105 mmHg. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.

Neurotransmissores são moléculas sintetizadas pelos neurônios. O ácido gama amino butírico (GABA) constitui um neurotransmissor com a ação inibitória neuronal, em decorrência da abertura de canais de cloreto. Considerando a farmacoterapia que interfere no sistema Gabaérgico, analise as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA.

I. Os Benzodiazepínicos, fármacos empregados no controle de estados de tensão, atuam como moduladores da ação do GABA, exercida em sítios alostéricos localizados nos receptores GABAérgicos.

II. Considerando os benzodiazepínicos disponíveis no arsenal terapêutico, pode-se afirmar que não existe diferença em relação às características farmacodinâmicas e farmacocinéticas.

III. Para a reversão dos efeitos dos benzodiazepínicos, no caso de superdosagem, a administração de flumazenil é indicada, por bloquear por inibição competitiva os receptores gabaérgicos.

Um comerciante deseja calcular o valor total de laranjas utilizando o Microsoft Excel 2003. Qual alternativa representa a função que o comerciante deverá utilizar? O valor resultante da função está contido na célula E2.

	A	B	C	D	E
1	Frutas	Tipos	Valor		Valor Laranjas
2	Laranja	Pera	R$ 3,50		R$ 16,48
3	Banana	Branca	R$ 2,00
4	Maça	Argentina	R$ 5,99
5	Laranja	Bahia	R$ 7,99
6	Laranja	Lima	R$ 4,99
7	Banana	Maça	R$ 2,50

Utilizando a função do Microsoft Excel 2003 =CONT.SE(A2:A12;"????el") em C2, é CORRETO afirmar que

	A	B	C
1	Nomes		Contagem
2	Arnaldo
3	João
4	Daniel
5	Artur
6	Nataniel
7	Joice
8	Artur
9	Raquel
10	Valentina
11	Raquel
12	Samuel

Considere a sequência numérica (a₁, a₂. a₃, , a_n, ) = (-1, -2, 3, , a_n). Dado que a_n = a_n-1 - a_n-2 + a_n-3 para qualquer número natural n, n ≥ 4 , determine o valor numérico do termo a₂₀₁₈ dessa sequência.

Sobre a estrutura sintática de regência, de concordância e de colocação dos trechos repetidos a seguir, assinale a alternativa que faz uma afirmação CORRETA.

Ao escrever, utilizamos certos mecanismos de coesão que garantem a progressão semântica, gramatical e textual do conteúdo a ser informado. Assinale a alternativa que trata de um dos elementos de coesão destacados no texto explicitando CORRETAMENTE sua função.

O ácido peracético ou ácido peroxiacético (PAA) é um agente químico muito utilizado no ambiente odontológico. Sobre o PAA, leia as informações a seguir.

I. O PAA é 100% biodegradável, não deixa resíduos e não forma gases tóxicos.

II. O PAA tem boa compatibilidade com diversos materiais, como aço, inox, alumínio, borracha, plástico, silicone e vidro.

III. O PAA é um biocida de médio nível, assim como o álcool 70%.

IV. O PAA é eficaz em baixas concentrações e pode ser utilizado para desinfecção do equipo.

V. O PAA é eficaz na presença de matéria orgânica.

Assinale a alternativa que indica apenas as assertivas CORRETAS.

Os requisitos básicos da osteotomia/osteoplastia para o restabelecimento das distâncias biológicas do periodonto estão fundamentados em princípios cirúrgicos. São eles:

Uma mãe procurou atendimento em um consultório odontológico 1 dia após o filho de 2 anos sofrer um traumatismo dentário. Na consulta, relatou que o filho estava brincando na sala de casa com um carrinho quando escorregou e bateu a boca no chão. Imediatamente ela pegou a criança no colo e, após acalmá-la, verificou que o lábio superior estava edemaceado e que o dente 51 apresentava um sangramento gengival discreto. O odontopediatra, na consulta, observou o aumento de volume em região central de lábio superior e uma discreta mobilidade no dente 51. Radiograficamente não foram verificadas alterações. Considerando-se o relato da mãe e as características clínicas e radiográficas, o tipo de traumatismo dentário e a conduta mais adequada nesse caso são, respectivamente,

Paciente do sexo feminino, 12 anos de idade, compareceu para atendimento queixando-se de um aumento de volume localizado em assoalho bucal. Durante a anamnese, a mãe da paciente não referiu doenças pré-existentes e relatou que há cerca de 1 mês a filha apresentou uma alteração com as mesmas características, no mesmo local, porém com tamanho discretamente menor, que se rompeu espontaneamente. A paciente informou ainda, durante a anamnese, que não sente dor, apenas um pouco de desconforto ao se alimentar e ao falar. No exame físico extrabucal, não foram observadas alterações. No exame físico intrabucal, verificou-se significativo acúmulo de biofilme nas superfícies dentárias, dente 36 com extensa cárie em superfície oclusal e manchas brancas em dentes ântero-superiores. Verificouse ainda a presença de uma bolha azulada, localizada em assoalho bucal, do lado direito, de consistência macia durante a palpação, medindo cerca de 2 cm de diâmetro, elevando a língua, com evolução de 7 dias. Diante do quadro clínico apresentado, a principal hipótese de diagnóstico é