Questões de Concurso Para uece-cev

Sobre a pré-eclâmpsia, considere as afirmativas:

I. A presença de hipertensão associada à trombocitopenia ou insuficiência renal pode caracterizar pré-eclâmpsia na ausência de proteinúria.

II. O edema generalizado é um critério obrigatório para diagnóstico de pré-eclâmpsia.

III. A contagem de plaquetas menor que 100.000/mm³ e edema de pulmão são sinais de gravidade na préeclâmpsia.

IV. Em suas formas graves, instala-se a convulsão e passa a ser denominada eclâmpsia.

Qual das afirmativas está correta?

Sobre a síndrome HELLP, avalie as afirmativas:

I. É caracterizada por hemólise, elevação das enzimas hepáticas e trombocitopenia.

II. Normalmente se desenvolve de modo repentino, na gestação (27 a 37 semanas) ou no puerpério imediato.

III. É sempre acompanhada por hipertensão severa e proteinúria marcante.

IV. A dor epigástrica é um sintoma relevante para sugerir a presença da síndrome, e está frequentemente associada a náuseas e vômitos.

Qual das alternativas está correta?

O objetivo do acompanhamento pré-natal é assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna, inclusive abordando aspectos psicossociais e as atividades educativas e preventivas (Ministério da Saúde, 2012). O pré-natal é um momento oportuno para a manutenção da saúde materna e da saúde da mulher, e para isso podem ser solicitados exames de rastreamento importantes. São exames a serem solicitados na primeira consulta (preconizada até a 12ª semana gestacional), exceto:

A mortalidade materna e uma grave violação dos direitos humanos das mulheres, por ser evitável em 92% dos casos e ocorre principalmente nos países em desenvolvimento. A OMS estimou que no ano de 2005 536.000 mulheres morreram em todo mundo por complicações no ciclo gravídico-puerperal, sendo que somente 1% destas viviam em países desenvolvidos. São consideradas causas de morte materna, exceto:

A histerectomia pode ser necessária imediatamente após o parto em alguns casos de complicações que podem ocorrer no pós-parto. Assinale a alternativa que não apresenta justificativa para a histerectomia:

São orientações estabelecidas pelo Ministério da Saúde para os enfermeiros que atuam na atenção ao pré-natal e ao puerpério:

1) no mínimo cinco consultas no pré-natal sendo preferencialmente uma no primeiro trimestre, duas no segundo e duas no terceiro, próximo a data provável do parto.

2) exames de glicemia de jejum, um na primeira consulta e outro próximo a 30º semana de gestação.

3) VDRL, um exame na primeira consulta e outro próximo a 30º semana de gestação.

4) exame sorológico para toxoplasmose (IgM) na primeira consulta.

5) uma avaliação do estado nutricional da gestante e monitoramento por meio do SISVAN.

Estão corretas: 

A hemorragia pós parto precoce tem a atonia uterina como principal causa e ocorre secundária a várias causas, exceto:

O art. 3, parágrafo único, da Resolução nº516/2016 do COFEN, dispõe sobre as atividades que competem aos enfermeiros obstetras e obstetrizes, exceto.

Quando um paciente se nega a receber tratamento, quais os princípios estão em conflito na relação paciente-enfermeiro?

A ética ensina: 

O art. 5º do Código de Ética da Enfermagem preconiza que a cassação consiste na perda do direito ao exercício da enfermagem e será divulgada nas publicações dos Conselhos Federal e Regional de Enfermagem e em jornais de grande circulação. A pena de cassação do direito ao exercício profissional é aplicável nos casos de infrações ao que está estabelecido nos artigos: 9º; 12; 26; 28; 29; 78 e 79 deste Código. Assinale a alternativa que não condiz com o estabelecido nos artigos supracitados.

De acordo com o Código de Ética de Enfermagem no que tange ao artigo 118, as penalidades a serem impostas pelos Conselhos Federal e Regional de Enfermagem, conforme o que determina o art. 18, da Lei nº 5905, de 12 de julho de 1973, são atribuidas penalidades Assinale a alterantica em que as penalidades estão em ordem de hierarquia:

Uma paciente de 23 anos de idade, primípara, história de 2 abortamentos, IG (idade gestacional) de 39 semanas, acompanhada de seu marido, foi admitida no centro de parto normal pela enfermeira obstetra de plantão. A parturiente referiu contrações uterinas de intensidades variáveis e perda de líquido de cor clara.

Na admissão, a enfermeira iniciou a anamnese com a avaliação do cartão pré-natal, prosseguindo com o exame físico-obstétrico, que revelou: apresentação cefálica com dorso à direita, dinâmica uterina 3/45”/10’, BCF (batimentos cardiofetais) de 140 bpm; ao toque vaginal: dilatação cervical de 6 cm, no plano zero de De Lee e bolsa íntegra. De posse dos achados clínicos, a enfermeira pôde concluir que a parturiente se encontrava em fase ativa do trabalho de parto de risco habitual e orientou o uso de métodos não farmacológicos para alívio da dor, de acordo com o período clínico do parto. Nessa situação, avalie as seguintes intervenções relativas à situação descrita acima. 

I. Realizar a amniotomia e registrar no partograma o acompanhamento do trabalho de parto.

II. Deambular livremente com a ajuda do acompanhante, em espaço reservado, para ativar o trabalho de parto e auxiliar a descida e rotação do feto.

III. Massagear a região cervical e lombar para ativar o córtex primitivo, liberando ocitocina e endorfina e relaxando a musculatura tensionada.

IV. Oferecer a bola suíça para que a parturiente possa realizar movimentos de contração perineal embaixo do chuveiro.

São corretas apenas as intervenções apresentadas em:

No que se refere ao terceiro e quarto períodos clínicos do parto, analise as afirmações abaixo e assinale a opção INCORRETA: 

Marque a alternativa CORRETA que representa a nomenclatura obstétrica, com base na figura D:

Qual das seguintes alternativas sobre o período expulsivo está incorreta, conforme as recomendações da OMS (2018).

No documento de “Recomendaciones de la OMS para los cuidados durante el parto, para una experiencia de parto positiva”, cada recomendação foi classificada em uma das seguintes categorias: Recomendado e Não recomendado. Analise as assertivas abaixo, classificando-as de acordo com essas duas categorias de recomendação da OMS: A. Recomendado e B. Não recomendado

( ) Acompanhamento da mulher durante o trabalho de parto e o parto por uma pessoa de sua escolha.

( ) Uso de oxitocina para prevenir o atraso do trabalho de parto em mulheres submetidas a analgesia peridural.

( ) Mobilidade e adoção de uma posição vertical durante o trabalho de parto em mulheres de baixo risco.

( ) Tricotomia pubiana ou perineal de rotina antes do parto vaginal. 

( ) Para as gestantes com início do trabalho de parto espontâneo, o limite de velocidade de dilatação do colo do útero de 1 cm por hora durante a fase ativa do período de dilatação (como mostrado na linha de alerta do partograma) não é preciso para identificar as mulheres que correm risco de sofrer resultados adversos do parto e, portanto, não é recomendado para esse propósito.

( ) Deve-se informar às mulheres que não há uma duração padrão estabelecida para a fase latente do período de dilatação e que pode variar amplamente de uma mulher para outra. No entanto, a duração da fase ativa do período de dilatação ativa (a partir de 5 cm até a dilatação total do colo do útero) geralmente não excede 12 horas nos primeiros partos e, normalmente, não excede 10 horas nos partos subsequentes.

( ) Uso de líquidos intravenosos para abreviar a duração do trabalho de parto.

( ) Uso de antiespasmódicos para a prevenção do atraso do trabalho de parto.

Marque a alternativa que corresponde a sequência correta:

Ainda de acordo com a OMS (2018), assinale a alternativa correta:

Em 2018, a Organização Mundial de Saúde publicou um documento intitulado “Recomendaciones de la OMS para los cuidados durante el parto, para una experiencia de parto positiva”. Com base nesse documento, escolha a alternativa que melhor representa as recomendações para a atenção durante o trabalho de parto e o nascimento.

Analise as assertivas abaixo sobre o alívio da dor no trabalho de parto, conforme as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto (Brasil, 2017).

I- Sempre que possível deve ser oferecido à mulher a imersão em água para alívio da dor no trabalho de parto. Se uma mulher escolher técnicas de massagem durante o trabalho de parto que tenham sido ensinadas aos seus acompanhantes, ela deve ser apoiada em sua escolha.

II- A injeção de água estéril pode ser usada para alívio da dor no parto.

III- A estimulação elétrica transcutânea pode ser utilizada em mulheres em trabalho de parto estabelecido.

IV- A acupuntura e a hipnose não devem ser oferecidas às mulheres que desejarem usar essas técnicas durante o trabalho de parto. 

V- Os métodos de áudio-analgesia e aromaterapia não devem ser coibidos de serem utilizados pelas mulheres durante o trabalho de parto.

VI- A analgesia de parto compreende indicação suficiente para sua realização, independente da fase do parto que a parturiente se encontre, após esgotados os métodos não farmacológicos.

Assinale a alternativa correta.