Questões de Concurso Comentadas para cpcon

Muitos produtos naturais são fonte de matérias-primas farmacêuticas, sejam elas utilizadas como adjuvantes farmacêuticos ou como o próprio insumo ativo.
Sobre os produtos naturais de uso farmacêutico, julgue as proposições a seguir:

I- A capsaicina e a pilocarpina são fármacos obtidos de matéria-prima vegetal.
II- Muitos fármacos que não ocorrem na natureza tiveram sua obtenção facilitada a partir de substâncias que puderam ser usadas como precursores na sua síntese, como foi o caso dos fármacos esteroidais.
III- Um exemplo de precursor natural na síntese de fármacos foi o sildenafil, que é um composto da classe dos taxanos.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

Substâncias estranhas ao organismo, ou xenobióticos, são metabolizadas pelas mesmas reações enzimáticas e sistemas transportadores utilizados no metabolismo normal dos componentes da dieta. Sobre a metabolização de fármacos no organismo humano, assinale a alternativa CORRETA:

Os anestésicos locais ligam-se reversivelmente a um local do receptor específico existente no poro dos canais de Na+ dos nervos e bloqueiam o transporte dos íons por essa abertura. Quando aplicados localmente nos tecidos nervosos em concentrações adequadas, eles podem atuar em qualquer parte do sistema nervoso e em qualquer tipo de fibra nervosa, bloqueando de maneira reversível os potenciais de ação responsáveis pela condução nervosa.

Fonte: HILAL-DANDAN, R, BRUNTON, L. L. Manual de Farmacologia e Terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2015. 

Assinale a alternativa composta por anestésicos locais mais comumente utilizados para uso oftálmico:

Os fármacos anti-hipertensivos podem ser classificados de acordo com seus locais ou mecanismos de ação. Eles reduzem a pressão arterial ao agir na resistência periférica, débito cardíaco ou em ambos.

Fonte: HILAL-DANDAN, R, BRUNTON, L. L. Manual de Farmacologia e Terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2015 (Adaptado).

A Losartana apresenta-se como um fármaco anti-hipertensivo por apresentar uma ação:

A maioria dos fármacos anti-inflamatórios não esteroides tradicionais (AINET) é de ácidos orgânicos com valores de pKa relativamente baixos. Assinale a alternativa que contém um AINET que apresenta semelhança química com o ácido propriônico:

Antes de um medicamento ir para o mercado, ele precisa passar por estudos pré-clínicos e clínicos para avaliar a sua segurança quando forem administrados nos seres humanos.
Assinale a seguir a alternativa que contém apenas estudos pré-clínicos aplicados a medicamentos:

Leia o caso a seguir e responda ao que se pede.

Enfermeira Georgina realiza coleta de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico) inicial e contínua pertinentes à saúde da pessoa, da família, coletividade e grupos especiais, mediante auxílio de técnicas (laboratorial e de imagem, testes clínicos, escalas de avaliação validadas, protocolos institucionais e outros) para a obtenção de informações sobre as necessidades do cuidado de Enfermagem e saúde relevantes para a prática.

De acordo com a Resolução COFEN nº 736, de 17 de janeiro de 2024, que dispõe sobre a implementação do Processo do Enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem, a etapa do processo de enfermagem realizada pela enfermeira Georgina é denominada:

Paciente gestante, ao iniciar tratamento para sífilis secundária com penicilina benzatina, apresenta nas primeiras 24 horas após a primeira dose da medicação exacerbação das lesões cutâneas, mal-estar geral, febre, cefaleia e artralgia, que regridem espontaneamente entre 12 e 24 horas. Paciente nega presença de urticária na pele ou exantema pruriginoso. Diante do caso em questão, é CORRETO informar a esta paciente que:

A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma doença respiratória comum que afeta predominantemente lactentes e crianças pequenas. A prevalência da bronquiolite é significativa, com aproximadamente 30 milhões de casos relatados anualmente. Além disso, a gravidade da doença leva a mais de 3 milhões de hospitalizações a cada ano, colocando uma carga substancial sobre os sistemas de saúde (Pinheiro et al., 2024). Sobre a BVA, assinale a alternativa CORRETA. 

Fonte: DIRETRIZES PARA O MANEJO DA INFECÇÃO CAUSADA PELO VÍRUS SINCICIAL RESPIRATÓRIO (VSR) – 2017. Disponível em: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/Diretrizes_manejo_infeccao_causada_VSR2017.pdf Abordagens clínicas da bronquiolite aguda no âmbito atual pediátrico Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/67276/47915

No Brasil, excluídos os tumores de pele não melanoma, o câncer do colo do útero é o terceiro tipo de câncer mais incidente entre mulheres. Para cada ano do triênio 2023-2025, foram estimados 17.010 casos novos, o que representa uma taxa bruta de incidência de 15,38 casos a cada 100 mil mulheres (Inca, 2022). Atingir alta cobertura no rastreamento da população definida como alvo é o componente mais importante para que se obtenha significativa redução da incidência e da mortalidade por câncer de colo do útero. No que diz respeito às recomendações da coleta do exame citopatológico do colo do útero, assinale a alternativa CORRETA.

Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Protocolos da Atenção Básica : Saúde das Mulheres / Ministério da Saúde, Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa – Brasília : Ministério da Saúde, 2016.

De acordo com o CAPÍTULO IV, “DAS INFRAÇÕES E PENALIDADES”, constantes na Resolução COFEN nº 564/2017, que aprova o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, é CORRETO afirmar que:

São intervenções de enfermagem frente a um paciente com diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior:

I- Oferecer um ambiente seguro ao cliente.
II- Ao aproximar-se do cliente, usar tom de voz moderado e nivelado. Dizer que ela irá se sentir melhor amanhã e incentivá-lo a olhar a situação pelo lado positivo.
III- Na primeira comunicação com o cliente, usar frases simples e diretas, evitar frases ou instruções complicadas. Evitar fazer muitas perguntas ao cliente, em especial aquelas que exijam apenas respostas curtas.
IV- Permitir (e encorajar) que o cliente chore. Ficar com o cliente e apoiá-lo se for desejo dele.
V- Oferecer privacidade se ele desejar e se for seguro que isso seja feito.

É CORRETO o que se afirma em:

Os psicofármacos são um recurso, entre outros, para o tratamento em Saúde Mental. Conhecer sobre esses medicamentos é fundamental para desfazer mitos e tabus, assumir responsabilidade sobre o cuidado longitudinal e evitar referências e contrarreferências desnecessárias. No que diz respeito às principais classes de medicamentos que agem sobre o sistema nervoso central, é CORRETO afirmar que:

Leia o caso e responda ao que se pede.
Mulher negra, em situação de rua, grávida, com obesidade grau III, psicótica e dependente química.
Quais Redes de Atenção à Saúde podem ser envolvidas no cuidado à saúde desta mulher, no momento descrito?

I- Rede de Atenção às Urgências e Emergências.
II- Rede Alyne (antiga Rede Cegonha).
III- Rede de Cuidados a Pessoas com Deficiência.
IV- Rede de Atenção Psicossocial.
V- Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas.

É CORRETO o que se afirma em:

Uma equipe de 5 enfermeiros discute intervenções para prevenção de complicações da terapia nutricional enteral de uma paciente, que recebe alimentação por sonda nasoentérica (a cada 4 horas), e cada um deles emite uma consideração. Observação: o paciente não está recebendo inibidor de ácido gástrico. Leia as considerações feitas pelos 5 enfermeiros e responda ao que se pede.

1. Enfermeira Ana afirma que se deve manter a paciente na posição supina.
2. Enfermeiro Gilmar afirma que se deve manter a alimentação a ser administrada à temperatura ambiente.
3. Enfermeiro João afirma que se deve aspirar 5 mL de conteúdo gástrico, observar a aparência do aspirado e anotar o pH, devendo este estar superior a 8.
4. Enfermeiro Vicente afirma que se deve verificar o volume residual gástrico (VRG) antes de cada alimentação, não devendo o VRG exceder 50mL, visto que VRG > 50 mL deve causar preocupação e levar à implementação de medidas para reduzir o risco de aspiração.
5. Enfermeira Monalisa afirma que, para pacientes sem sinais clínicos de intolerância à alimentação, em condições normais (volume residual gástrico em níveis aceitáveis, com aparência de características normais e sem suspeita de infecção), deve-se retornar o conteúdo aspirado do volume gástrico residual para o estômago.

É CORRETO o que foi afirmado apenas por:

Na última década, as epidemias de dengue no Brasil vêm aumentando em frequência e em magnitude, sendo observado um número importante de casos graves e óbitos. Nesse cenário, a inclusão da vacina da dengue é uma importante ferramenta do Sistema Único de Saúde (SUS). Em 2024, o Ministério da Saúde disponibiliza esquema vacinal de dengue no SUS para:

Paciente oncológica, 56 anos, em uso de trastuzumabe entansina para tratamento de câncer de mama HER2 positivo (dose: 3,6mg/kg a cada 3 semanas por um total de 14 ciclos), comparece ao serviço de saúde para que seja administrado o quinto ciclo do tratamento. Os quatro primeiros ciclos foram administrados utilizando cateter venoso periférico. Após avaliação do enfermeiro, foi identificado no local do último acesso (dorso da mão esquerda) presença de dor com eritema e edema; formação de estrias e cordão venoso palpável. A enfermeira, responsável pelo atendimento, conclui tratar-se de um caso de flebite, por causa possivelmente química, devido à propriedade vesicante da droga administrada. Considerando as características da inflamação da veia descritas pela enfermeira, é CORRETO afirmar que se trata de uma flebite de que grau?

O preparo para atender o recém-nascido (RN) na sala de parto inclui a realização de anamnese materna, a disponibilidade do material para atendimento e a presença de equipe treinada em reanimação neonatal. A anamnese cuidadosa é fundamental para detectar a presença de condições perinatais associadas à possibilidade de o RN precisar de ajuda para fazer a transição respiratória e cardiocirculatória ao nascer. Estão associadas a maior risco de necessidade de reanimação as seguintes condições perinatais:

I- parto vaginal.
II- rotura de membranas > 18 horas.
III- parto taquitócico.
IV- segundo estágio do trabalho de parto prolongado.
V- apresentação cefálica.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

Estimativas recentes apontam que 218 milhões de mulheres em idade reprodutiva, de 15 a 49 anos, em países de baixa e média renda, incluindo o Brasil, querem evitar a gravidez, mas não estão usando um método contraceptivo moderno (CONITEC, 2021). Sobre o implante subdérmico para contracepção, é CORRETO afirmar que:

Fonte: Ministério da Saúde. Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde – Conitec. RELATÓRIO PARA SOCIEDADE informações sobre recomendações de incorporação de medicamentos e outras tecnologias no SUS. Nº 232, março 2021. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/ptbr/midias/consultas/relatorios/2021/Sociedade/20210428_resoc232_etonogestrel.pdf

Paciente com disfunção ventricular esquerda e cardiopatia estrutural, com sintomas anteriores e atuais de cardiopatia, queixa-se durante consulta de enfermagem de dispneia, fadiga e diminuição da tolerância aos esforços físicos. De acordo com a classificação da insuficiência cardíaca do American College of Cardiology e da American Heart Association (ACC/AHA), que enfatiza o desenvolvimento e a progressão da doença, a paciente em questão deve ser classificada em qual estágio da insuficiência cardíaca?