Questões de Concurso
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A cetoacidose diabética (CAD) é a principal causa de morbimortalidade em pacientes pediátricos com diabetes mellitus tipo I. Os objetivos do tratamento da CAD incluem a restauração do equilíbrio eletrolítico, metabólico e a prevenção de complicações, especialmente o edema cerebral e a hipocalcemia. Analise as afirmativas abaixo.
I. Os critérios diagnósticos de CAD incluem hiperglicemia (glicemia > 200mg/dL), pH < 7,30 e/ou bicarbonato < 15mEq/dL associado a glicosúria, cetonemia e cetonúria.
II. O edema cerebral é uma das complicações mais temidas relacionadas à CAD assim como a hipocalemia.
III. A causa infecciosa não está relacionada com descompensação da doença de base e evolução para CAD.
IV. Na suspeita de edema cerebral, a realização de exame de imagem, não deve atrasar o início do tratamento.
Assinale a alternativa correta.
Nos casos mais comuns, de doença hemolítica do recém-nascido, geralmente por uma incompatibilidade Rh mãe/filho a monitorização dos níveis de bilirrubina, a hidratação oral e a fototerapia são os pilares fundamentais da terapêutica da hiperbilirrubinemia. Assinale a alternativa que apresenta em qual situação da hiperbilirrubinemia pode ocorrer a necessidade de indicação de exsanguíneotransfusão imediata.
A terapia nutricional é essencial nos pacientes gravemente enfermos em especial naqueles com tempo de internação prolongada, estado pós cirúrgico e em ventilação mecânica e deve ser iniciada o mais breve possível. Quando a via enteral é contraindicada ou falha, a nutrição parenteral (NP) deve ser prescrita. Sobre o assunto, assinale a alternativa incorreta.
Pacientes pediátricos toleram contagens plaquetárias mais baixas, definindo-se como critério de indicação de transfusão de Concentrado de Plaquetas contagens inferiores a ______ em pacientes estáveis.
Assinale a alternativa que preencha correamente a lacuna.
Paciente de 3 anos de idade é encontrado por familiares, desacordado, na sala de casa e levado imediatamente ao pronto atendimento. Em sala de urgência é verificado que se encontra sem pulso, inconsciente e com respiração irregular. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
O SUS possui atualmente uma cobertura de realização de triagens neonatais no país de aproximadamente 84% dos nascidos vivos (2,9 milhões), no entanto almeja chegar a uma cobertura de 100%, assinale a alternativa correta do período ideal preconizado pelo Ministério da Saúde para ser realizada coleta do teste do pezinho.
Sobre o diagnóstico e tratamento de neurossífilis, assinale a alternativa incorreta.
Segundo a Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED), a vigilância após polipectomias em paciente com 6 pólipos sésseis não avançado, deve-se dar em ______. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Homem de 23 anos, portador de retocolite ulcerativa há cinco anos, já em uso de infliximabe (5 miligrama/quilo) associado a azatioprina 2 miligrama/quilo há cinco anos. Anteriormente com remissão clínica e endoscópica, mas há 30 dias, com quadro de hematoquezia, dor abdominal e queda do estado geral. Realizou nova colonoscopia que evidenciou intenso eritema, perda do padrão vascular e erosões em todo o cólon. Segundo estes achados, assinale a alternativa que apresenta a classificação endoscópica de Mayo para este paciente.
De acordo com o artigo VII da Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) número 6, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), os registros devem ser arquivados de forma a permitir a sua rastreabilidade, para efeito de inspeção sanitária, por um prazo mínimo de ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
O artigo VI da Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) número 6, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) “dispõe sobre os requisitos de Boas Práticas de Funcionamento para os serviços de endoscopia com via de acesso ao organismo por orifícios exclusivamente naturais”. Sobre o recomendado nesta RDC, assinale a alternativa incorreta.
Paciente idoso com dispepsia, em uso de esomeprazol, realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou pangastrite atrófica. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
Mulher de 62 anos realizou colonoscopia com o diagnóstico de melanosis coli. O surgimento de Melanosi coli é causado pelo acúmulo de lipofucsina, que é um pigmento acastanhado nos lisossomos dos macrófogos subepiteliais localizados na mucosa cólica. Em relação ao achado da colonoscopia, assinale a alternativa com a doença relacionada ao achado.
Pacientes com doenças inflamatórias intestinais (DII) apresentam maior risco de desenvolver neoplasia de cólon. Entre os fatores citados abaixo, assinale qual fator não é considerado de risco.
Homem de 55 anos, etilista ativo há 30 anos (1 dose de pinga por dia), teve o diagnóstico clínico e por imagem de pancreatite crônica. O maior efeito da insuficiência do pâncreas é a absorção de que elementos. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
Homem de 31 anos procura o especialista com exames de endoscopia digestiva alta e colonoscopia mostrando presença de alguns pólipos sésseis, em todo o trato gastrointestinal. Exame físico: lesões pigmentadas na pele. Ele é estudante de medicina e pesquisou que tem maior possibilidade de tumores genitais benignos e malignos e, ainda, maior risco para tumores malignos do trato gastrointestinal e pancreático. Assinale a alternativa com o provável diagnóstico do paciente.
A colangite biliar primária (CBP) é uma inflamação com fibrose progressiva dos dutos biliares no fígado. Com a evolução da doença, pode ocorrer o desenvolvimento da cirrose e da insuficiência hepática. A CBP é resultado de uma reação autoimune. Em relação ao principal marcador sorológico da CBP, assinale a alternativa correta.
A hepatite autoimune é uma doença na qual o sistema de defesa do organismo ataca as células do próprio fígado, levando à sua inflamação. Para a realização do diagnóstico, solicitamos alguns anticorpos. Assinale a alternativa correta.
A colelitíase é a presença de um ou mais cálculos dentro da vesícula biliar. Em países desenvolvidos, 10% dos adultos e 20% das pessoas com idade maior que 65 anos, têm cálculos. Sobre tal condição, assinale a alternativa correta.
O desenvolvimento psicossocial é um dos pontos marcantes da adolescência. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta.