Questões de Concurso Comentadas para cespe / cebraspe

As complicações esperadas em casos de rinossinusite bacteriana aguda incluem 

Os agentes etiológicos mais prevalentes nos quadros de meningite bacteriana em adultos são

        Bebê com seis meses de vida foi levado pela mãe ao pronto-socorro infantil, onde ela informou que a criança apresentava febre, irritabilidade, vômitos e diarreia. Devido às observações feitas no exame, que mostraram abaulamento da fontanela e rigidez de nuca, suspeitou-se de quadro clínico de meningite.

Na faixa etária do bebê de que trata o caso clínico apresentado, o agente etiológico mais comumente esperado como causador de meningite é o(a) 

O reforço da vacina contra o tétano em adultos é recomendado a cada 

As disfunções orgânicas presentes no quadro de sepse incluem 

Caracteriza a febre de origem indeterminada clássica 

Em relação ao câncer colorretal, assinale a opção correta.

    Paciente masculino com 35 anos de idade, portador de HIV com tratamento irregular, compareceu para realização de endoscopia por queixa de odinofagia e dor retroesternal ao deglutir. No exame, foram observadas no esôfago placas esbranquiçadas menores que 2 mm, com hiperemia, sem ulceração ou edema, compatíveis com infecção por cândida.

A respeito desse caso clínico hipotético, assinale a opção correta. 

Com referência à sedação em endoscopia, assinale a opção correta.

    Paciente masculino, com 47 anos de idade, acometido de cirrose hepática de etiologia alcoólica em seguimento irregular, foi admitido em pronto atendimento apresentando hematêmese volumosa. Tem endoscopia prévia com varizes de esôfago de médio calibre, com sinais da cor vermelha. Foram iniciadas medidas de suporte e expansão volêmica.
No caso hipotético em tela, o esquema terapêutico indicado deve incluir 

    Paciente masculino, com 72 anos de idade, hipertenso e diabético, morador de zona rural onde é lavrador, sem acompanhamento há mais de uma década, foi levado por familiares ao pronto-socorro com quadro de hematoquezia importante iniciada há um dia. Na avaliação, o paciente encontra-se obnubilado, com FC = 125 bpm; PA = 85/50 mmHg; SatO₂ = 93%; FR = 23 irpm, tempo de enchimento capilar de 4 segundos.

Assinale a opção correta com relação ao caso clínico hipotético descrito. 

    Paciente masculino, com 67 anos de idade, hipertenso e diabético, foi submetido a endoscopia digestiva alta para avaliação de dispepsia, para a qual foi realizada sedação com 12 mg de midazolam. Ao término do exame, o paciente, em sedação profunda, começou a apresentar dessaturação. 
Considerando que, na situação hipotética apresentada, o endoscopista tenha decidido realizar reversão da sedação, ele deverá, então, solicitar a infusão de

Com referência ao caso clínico hipotético apresentado, de acordo com as classificações de úlceras pépticas, a úlcera descrita é classificada como

São achados compatíveis com pancreatite crônica

A respeito da diarreia crônica, síndrome que pode incluir diversos diagnósticos etiológicos, assinale a opção correta. 

    Um paciente de 33 anos de idade, sexo masculino, procurou um ambulatório de clínica médica com queixa de diarreia havia cerca de 6 meses. Nesse período, ele apresentou fezes líquidas, eventualmente com sangue perceptível a olho nu, cólicas abdominais moderadas e perda de 4 kg. Já havia realizado tratamento com metronidazol e nitazoxanida, prescrito em consulta anterior, mas sem melhora. Associado a esse quadro, também relatou dor no joelho esquerdo, de ritmo inflamatório, surgida havia cerca de 2 meses, com melhora parcial com uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINE). O médico que o atendeu solicitou uma colonoscopia, que revelou uma inflamação intensa em cólon sigmoide e reto, com comprometimento contínuo da mucosa e com enantema evidente, friabilidade e múltiplas erosões.

Com base nesse caso clínico, assinale a opção correta.

Em relação ao diagnóstico e tratamento da hemorragia varicosa esofagogástrica, julgue os próximos itens. 
I A utilização de agentes vasoativos como a terlepressina, octreotide ou somatostatina pode ser indicada a pacientes com suspeita de sangramento agudo varicoso de grande vulto durante a estabilização hemodinâmica, mesmo antes do procedimento endoscópico.
II A ESGE recomenda que os pacientes portadores de cirrose hepática avançada compensada (etiologia, viral, alcoólica, esteato-hepatite não alcoólica com hipertensão portal significativa) evitem a utilização de betabloqueadores não seletivos como o propranolol ou carvedilol, visto que podem favorecer o sangramento varicoso. 
III Os pacientes que fazem uso de betabloqueadores como o propranolol devem suspendê-los em caso de varizes de grosso calibre com red spots ou vasa vasorum; além disso, só devem ser submetidos à ligadura elástica de varizes se já tiverem apresentado sangramento varicoso. 
Assinale a opção correta. 

A Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED), a Sociedade Europeia de Endoscopia Gastrointestinal (ESGE) e a Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) são os principais coordenadores científicos da atividade médica no setor de endoscopia gastrointestinal e os responsáveis por elaborar guias de condutas médicas para as diversas patologias que envolvam o aparelho gastrointestinal. Com base nas orientações desses guias para o diagnóstico e a conduta nos casos de hemorragias digestivas altas não varicosas do trato digestivo, julgue os itens seguintes.
I Segundo a ESGE, em casos de hemorragia digestiva alta, a estabilização hemodinâmica pode ser feita após a realização do exame endoscópico, iniciando-se com a ingestão de líquidos cristaloides, seguida de infusão de hemoderivados como concentrado de hemácias, se necessária para manter a hemoglobina entre 7 e 9 g/dL. 
II O uso intravenoso de altas doses de inibidores de bomba de prótons (IBP), nos casos de hemorragias digestivas agudas gástricas, não interfere no prognóstico, devendo ser, dessa forma, introduzido somente após o diagnóstico.
III O uso de sonda nasogástrica ou orogástrica para lavagem gástrica e aspiração contínua com soro gelado é desaconselhável como rotina em todos os casos de hemorragias digestivas altas, devendo ficar restrito a casos especiais. 
Assinale a opção correta. 

Assinale a opção que apresenta princípios, políticas e práticas na área das necessidades educativas especiais. 

Em relação a aleitamento materno, assinale a opção correta.