Questões de Concurso Para ibest

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Q3057579 Medicina
        Um lactente de 7 meses de idade foi levado ao pronto-socorro por apresentar episódios de sangue nas fezes havia um mês. Nesse período, apresentou baixo ganho ponderal e alguns episódios de vômitos. Nos últimos três meses havia recebido fórmula de partida, além de leite materno. No atendimento, verificou-se que o lactente não apresentava lesões urticariformes nem angioedema. 

Com base nesse caso hipotético, ante a possibilidade de alergia à proteína do leite, o pediatra deve 


orientar a lactante a não ingerir, por quatro semanas, produtos com leite e derivados. 

Alternativas
Q3057578 Medicina
        Um lactente de 7 meses de idade foi levado ao pronto-socorro por apresentar episódios de sangue nas fezes havia um mês. Nesse período, apresentou baixo ganho ponderal e alguns episódios de vômitos. Nos últimos três meses havia recebido fórmula de partida, além de leite materno. No atendimento, verificou-se que o lactente não apresentava lesões urticariformes nem angioedema. 

Com base nesse caso hipotético, ante a possibilidade de alergia à proteína do leite, o pediatra deve 


orientar a lactante a não ingerir produtos que contenham lactose.

Alternativas
Q3057577 Medicina
        Um lactente de 7 meses de idade foi levado ao pronto-socorro por apresentar episódios de sangue nas fezes havia um mês. Nesse período, apresentou baixo ganho ponderal e alguns episódios de vômitos. Nos últimos três meses havia recebido fórmula de partida, além de leite materno. No atendimento, verificou-se que o lactente não apresentava lesões urticariformes nem angioedema. 

Com base nesse caso hipotético, ante a possibilidade de alergia à proteína do leite, o pediatra deve 


substituir a fórmula utilizada por fórmula à base de soja ou fórmula com proteína extensamente hidrolisada.

Alternativas
Q3057576 Medicina

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, deve-se realizar a suplementação de algumas vitaminas e minerais nos primeiros anos de vida. Em relação às indicações para lactentes nascidos a termo que tenham peso adequado à idade gestacional e estejam recebendo aleitamento materno exclusivo, julgue o item.


Recomenda-se a suplementação diária de vitamina A, do 6.º ao 59.º mês de vida, a crianças residentes em áreas de risco para hipovitaminose A.

Alternativas
Q3057575 Medicina

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, deve-se realizar a suplementação de algumas vitaminas e minerais nos primeiros anos de vida. Em relação às indicações para lactentes nascidos a termo que tenham peso adequado à idade gestacional e estejam recebendo aleitamento materno exclusivo, julgue o item.


É recomendada, quanto ao Ferro, a suplementação de 1 mg/kg/dia a partir do 3.º mês de vida a lactentes com fatores de risco para anemia e a partir do 6.º mês de vida para lactentes sem fatores de risco.

Alternativas
Q3057574 Medicina

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, deve-se realizar a suplementação de algumas vitaminas e minerais nos primeiros anos de vida. Em relação às indicações para lactentes nascidos a termo que tenham peso adequado à idade gestacional e estejam recebendo aleitamento materno exclusivo, julgue o item.


Recomenda-se suplementação de vitamina D de 400 UI/dia no primeiro ano de vida e de 600 UI/dia no segundo ano de vida.

Alternativas
Q3057573 Medicina
        Um lactente de 9 meses de idade foi levado para uma unidade básica de saúde. No atendimento, constatou-se a ausência de registro na caderneta da criança de doses da vacina para rotavírus e para influenza.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Deve-se postergar a vacinação caso o lactente esteja em vigência de infecção das vias aéreas superiores, com tosse, coriza, lacrimejamento e espirros. 

Alternativas
Q3057572 Medicina
        Um lactente de 9 meses de idade foi levado para uma unidade básica de saúde. No atendimento, constatou-se a ausência de registro na caderneta da criança de doses da vacina para rotavírus e para influenza.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Devem ser administradas duas doses da vacina anti-influenza, respeitando-se um intervalo mínimo de 30 dias entre as doses.

Alternativas
Q3057571 Medicina
        Um lactente de 9 meses de idade foi levado para uma unidade básica de saúde. No atendimento, constatou-se a ausência de registro na caderneta da criança de doses da vacina para rotavírus e para influenza.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Deve-se administrar apenas uma dose da vacina contra o rotavírus.

Alternativas
Q3057570 Medicina
        Um lactente de 12 meses de idade foi levado para atendimento médico de rotina. Na anamnese, o pediatra considera a criança de risco para anemia (desmame precoce, uso de leite de vaca integral e uso irregular de ferro profilático) e solicita exames laboratoriais.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Caso se confirme anemia ferropriva e o paciente receba o tratamento adequado, espera-se que haja um aumento nos níveis de reticulócitos a partir de 48 horas.

Alternativas
Q3057569 Medicina
        Um lactente de 12 meses de idade foi levado para atendimento médico de rotina. Na anamnese, o pediatra considera a criança de risco para anemia (desmame precoce, uso de leite de vaca integral e uso irregular de ferro profilático) e solicita exames laboratoriais.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Caso se confirme anemia ferropriva, deve-se iniciar ferro oral na dose de 1 mg/kg/dia até os dois anos de idade.

Alternativas
Q3057568 Medicina
        Um lactente de 12 meses de idade foi levado para atendimento médico de rotina. Na anamnese, o pediatra considera a criança de risco para anemia (desmame precoce, uso de leite de vaca integral e uso irregular de ferro profilático) e solicita exames laboratoriais.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


O diagnóstico de anemia ferropriva deve ser estabelecido apenas se a redução das reservas de ferro for acompanhada de baixa dos níveis de hemoglobina.

Alternativas
Q3057567 Medicina
        Um lactente de 12 meses de idade foi levado para atendimento médico de rotina. Na anamnese, o pediatra considera a criança de risco para anemia (desmame precoce, uso de leite de vaca integral e uso irregular de ferro profilático) e solicita exames laboratoriais.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


No segundo estágio (deficiência de ferro), espera-se encontrar: diminuição de ferro sérico; redução da capacidade total de ligação da transferrina; e aumento da saturação da transferrina.

Alternativas
Q3057566 Medicina
        Um lactente de 12 meses de idade foi levado para atendimento médico de rotina. Na anamnese, o pediatra considera a criança de risco para anemia (desmame precoce, uso de leite de vaca integral e uso irregular de ferro profilático) e solicita exames laboratoriais.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


O primeiro estágio da depleção de ferro é marcado por redução nos níveis de ferritina e normalidade nos níveis de hemoglobina/hematócrito.

Alternativas
Q3057215 Medicina

A respeito de síndromes paraneoplásicas e seus conhecimentos correlatos, julgue o item.


Pacientes com quadro de flushing, diarreia, palpitações, calor, broncoespasmo têm como diagnóstico diferencial síndrome carcinoide; e a detecção pode ser feita pela dosagem de ácido 5-hidroxi-indolacético em urina de 24 horas.

Alternativas
Q3057214 Medicina

A respeito de síndromes paraneoplásicas e seus conhecimentos correlatos, julgue o item.


É altamente sugestivo de síndrome de Eaton-Lambert o quadro de fraqueza muscular, principalmente de cinturas escapular e pélvica com diminuição dos reflexos tendíneos em pacientes homens com grande carga tabágica e massa pulmonar.

Alternativas
Q3057213 Medicina

A respeito de síndromes paraneoplásicas e seus conhecimentos correlatos, julgue o item.


Na miastenia gravis, na qual ocorre disfunção da placa pós-sináptica da junção neuromuscular por ataque de auto-anticorpos contra receptores de acetilcolina, exame de imagem de tórax não auxiliará na definição da causa, em razão do caráter puramente autoimune da doença.

Alternativas
Q3057212 Medicina

A respeito de síndromes paraneoplásicas e seus conhecimentos correlatos, julgue o item.


Os quadros de encefalites anti-NMDA estão associados em geral a teratomas ovarianos e tumores germinativos.

Alternativas
Q3057211 Medicina

A respeito de síndromes paraneoplásicas e seus conhecimentos correlatos, julgue o item.


A encefalite límbica tem quadro lento e progressivo de piora cognitiva assemelhando-se a quadro de demência insidiosa com sintomas como perda de memória de curto prazo, labilidade do humor e sintomas depressivos.

Alternativas
Q3057210 Medicina
        

        Um homem de 50 anos de idade, com queixa de palpitações, dispneia, mal-estar, sudorese profusa seguida de síncope há 40 minutos, dá entrada no pronto-socorro médico (PSM). Relata última refeição há cerca de uma hora. Nunca apresentou episódios prévios semelhantes e tem história de morte súbita na família. Paciente previamente hipertenso em acompanhamento regular em unidade básica de saúde. No exame físico apresenta: regular estado geral; corado; pressão arterial de 136 x 82 mmHg; frequência cardíaca de 90 batimentos por minuto; saturação periférica de oxigênio de 94% (ar ambiente); pulsos presentes, simétricos, amplos e com frequência respiratória de 12 incursões por minuto; e ausculta cardiopulmonar sem alterações dignas de nota. Solicita-se eletrocardiograma (ECG). O ECG (25 mm/s; 10 mm/mV) do paciente é mostrado acima. 

Com base no caso hipotético apresentado e nos conhecimentos correlatos suscitados por ele, julgue o item.


O eletrocardiograma sugere síndrome de brugada tipo 2. 

Alternativas
Respostas
341: C
342: E
343: E
344: E
345: C
346: C
347: E
348: C
349: E
350: C
351: E
352: C
353: E
354: C
355: C
356: C
357: E
358: C
359: E
360: E