Questões de Concurso Comentadas para iades

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Q1699138 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade realiza acompanhamento na unidade básica de saúde. É portadora de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e pós-menopáusica há três anos. Relata dificuldade de perda de peso, candidíase vaginal recorrente e ansiedade e que, por isso, voltou a fumar depois de seis anos. Não está mais realizando caminhadas por causa de uma lesão no joelho. Está comendo mais lanches pedidos por telentrega desde que o filho saiu de casa. Utiliza metformina três vezes ao dia e está utilizando betametasona injetável. Seguem os dados coletados: PA = 130 mmHg x 80 mmHg, HBA1c = 7,5%, glicemia em jejum = 130 mg/dL, peso = 71 kg e estatura = 1,63 m. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
O uso de edulcorantes (adoçantes) auxilia na flexibilização da dieta do paciente diabético, devendo ser incentivado em detrimento da sacarose.
Alternativas
Q1699137 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade realiza acompanhamento na unidade básica de saúde. É portadora de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e pós-menopáusica há três anos. Relata dificuldade de perda de peso, candidíase vaginal recorrente e ansiedade e que, por isso, voltou a fumar depois de seis anos. Não está mais realizando caminhadas por causa de uma lesão no joelho. Está comendo mais lanches pedidos por telentrega desde que o filho saiu de casa. Utiliza metformina três vezes ao dia e está utilizando betametasona injetável. Seguem os dados coletados: PA = 130 mmHg x 80 mmHg, HBA1c = 7,5%, glicemia em jejum = 130 mg/dL, peso = 71 kg e estatura = 1,63 m. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
O uso de tabaco está associado ao aumento de complicações macro e microvasculares nos diabéticos.
Alternativas
Q1699136 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade realiza acompanhamento na unidade básica de saúde. É portadora de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e pós-menopáusica há três anos. Relata dificuldade de perda de peso, candidíase vaginal recorrente e ansiedade e que, por isso, voltou a fumar depois de seis anos. Não está mais realizando caminhadas por causa de uma lesão no joelho. Está comendo mais lanches pedidos por telentrega desde que o filho saiu de casa. Utiliza metformina três vezes ao dia e está utilizando betametasona injetável. Seguem os dados coletados: PA = 130 mmHg x 80 mmHg, HBA1c = 7,5%, glicemia em jejum = 130 mg/dL, peso = 71 kg e estatura = 1,63 m. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
Para melhorar o controle glicêmico da paciente, a alimentação deve fornecer entre 35% e 45% do valor calórico total em carboidratos.
Alternativas
Q1699135 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade realiza acompanhamento na unidade básica de saúde. É portadora de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e pós-menopáusica há três anos. Relata dificuldade de perda de peso, candidíase vaginal recorrente e ansiedade e que, por isso, voltou a fumar depois de seis anos. Não está mais realizando caminhadas por causa de uma lesão no joelho. Está comendo mais lanches pedidos por telentrega desde que o filho saiu de casa. Utiliza metformina três vezes ao dia e está utilizando betametasona injetável. Seguem os dados coletados: PA = 130 mmHg x 80 mmHg, HBA1c = 7,5%, glicemia em jejum = 130 mg/dL, peso = 71 kg e estatura = 1,63 m. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A Sociedade Brasileira de Diabetes (2019) recomenda que a ingestão de sacarose por portadores de diabetes mellitus seja de, no máximo, 5% a 10% do valor energético total.
Alternativas
Q1699134 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade realiza acompanhamento na unidade básica de saúde. É portadora de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e pós-menopáusica há três anos. Relata dificuldade de perda de peso, candidíase vaginal recorrente e ansiedade e que, por isso, voltou a fumar depois de seis anos. Não está mais realizando caminhadas por causa de uma lesão no joelho. Está comendo mais lanches pedidos por telentrega desde que o filho saiu de casa. Utiliza metformina três vezes ao dia e está utilizando betametasona injetável. Seguem os dados coletados: PA = 130 mmHg x 80 mmHg, HBA1c = 7,5%, glicemia em jejum = 130 mg/dL, peso = 71 kg e estatura = 1,63 m. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
O uso de corticosteroide pode interferir no controle glicêmico da paciente, pois suprime a secreção pancreática de insulina, aumenta a produção hepática de glicose e reduz a sensibilidade à insulina.
Alternativas
Q1699133 Nutrição
Um paciente de 49 anos de idade é orientado a realizar acompanhamento nutricional por estar com dislipidemia. No último exame bioquímico, apresentou HDL-colesterol = 35 mg/dL, LDL-colesterol = 168 mg/dL, não HDL-colesterol = 120 mg/dL, colesterol total = 198 mg/dL e triglicerídeos = 155 mg/dL. Nega demais comorbidades. O avô paterno do paciente teve um infarto agudo do miocárdio aos 67 anos de idade, o respectivo pai tem hipertensão arterial sistêmica (HAS), e a mãe, hipertrigliceridemia. Em decorrência das restrições impostas pela quarentena, durante a pandemia de Covid-19, parou de realizar exercícios físicos e relata estar ingerindo mais álcool, cerca de três a quatro vezes por semana. Apresenta circunferência da cintura = 96 cm, peso atual = 89 kg e estatura = 1,76 m, tendo IMC = 28,73 kg/m². 

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
As fibras solúveis podem modular a ação das bactérias intestinais, favorecendo a síntese de ácidos graxos de cadeia curta, os quais limitam a ação da HMG-CoA redutase, inibindo a síntese de colesterol hepático.
Alternativas
Q1699132 Nutrição
Um paciente de 49 anos de idade é orientado a realizar acompanhamento nutricional por estar com dislipidemia. No último exame bioquímico, apresentou HDL-colesterol = 35 mg/dL, LDL-colesterol = 168 mg/dL, não HDL-colesterol = 120 mg/dL, colesterol total = 198 mg/dL e triglicerídeos = 155 mg/dL. Nega demais comorbidades. O avô paterno do paciente teve um infarto agudo do miocárdio aos 67 anos de idade, o respectivo pai tem hipertensão arterial sistêmica (HAS), e a mãe, hipertrigliceridemia. Em decorrência das restrições impostas pela quarentena, durante a pandemia de Covid-19, parou de realizar exercícios físicos e relata estar ingerindo mais álcool, cerca de três a quatro vezes por semana. Apresenta circunferência da cintura = 96 cm, peso atual = 89 kg e estatura = 1,76 m, tendo IMC = 28,73 kg/m². 

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A ingestão excessiva de álcool está ligada à hipertrigliceridemia e é fator de risco para a HAS.
Alternativas
Q1699131 Nutrição
Um paciente de 49 anos de idade é orientado a realizar acompanhamento nutricional por estar com dislipidemia. No último exame bioquímico, apresentou HDL-colesterol = 35 mg/dL, LDL-colesterol = 168 mg/dL, não HDL-colesterol = 120 mg/dL, colesterol total = 198 mg/dL e triglicerídeos = 155 mg/dL. Nega demais comorbidades. O avô paterno do paciente teve um infarto agudo do miocárdio aos 67 anos de idade, o respectivo pai tem hipertensão arterial sistêmica (HAS), e a mãe, hipertrigliceridemia. Em decorrência das restrições impostas pela quarentena, durante a pandemia de Covid-19, parou de realizar exercícios físicos e relata estar ingerindo mais álcool, cerca de três a quatro vezes por semana. Apresenta circunferência da cintura = 96 cm, peso atual = 89 kg e estatura = 1,76 m, tendo IMC = 28,73 kg/m². 

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A suplementação com 2 g a 4 g de EPA/DHA ao dia pode diminuir significativamente os níveis de triglicerídeos, aumentar discretamente os níveis de HDL colesterol e elevar os de LDL colesterol.
Alternativas
Q1699130 Nutrição
Um paciente de 49 anos de idade é orientado a realizar acompanhamento nutricional por estar com dislipidemia. No último exame bioquímico, apresentou HDL-colesterol = 35 mg/dL, LDL-colesterol = 168 mg/dL, não HDL-colesterol = 120 mg/dL, colesterol total = 198 mg/dL e triglicerídeos = 155 mg/dL. Nega demais comorbidades. O avô paterno do paciente teve um infarto agudo do miocárdio aos 67 anos de idade, o respectivo pai tem hipertensão arterial sistêmica (HAS), e a mãe, hipertrigliceridemia. Em decorrência das restrições impostas pela quarentena, durante a pandemia de Covid-19, parou de realizar exercícios físicos e relata estar ingerindo mais álcool, cerca de três a quatro vezes por semana. Apresenta circunferência da cintura = 96 cm, peso atual = 89 kg e estatura = 1,76 m, tendo IMC = 28,73 kg/m². 

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
O colesterol alimentar exerce pouca influência na concentração plasmática de colesterol, sendo que a ingestão de gorduras saturadas está mais relacionada com o aumento do LDL colesterol.
Alternativas
Q1699129 Nutrição
Um paciente de 49 anos de idade é orientado a realizar acompanhamento nutricional por estar com dislipidemia. No último exame bioquímico, apresentou HDL-colesterol = 35 mg/dL, LDL-colesterol = 168 mg/dL, não HDL-colesterol = 120 mg/dL, colesterol total = 198 mg/dL e triglicerídeos = 155 mg/dL. Nega demais comorbidades. O avô paterno do paciente teve um infarto agudo do miocárdio aos 67 anos de idade, o respectivo pai tem hipertensão arterial sistêmica (HAS), e a mãe, hipertrigliceridemia. Em decorrência das restrições impostas pela quarentena, durante a pandemia de Covid-19, parou de realizar exercícios físicos e relata estar ingerindo mais álcool, cerca de três a quatro vezes por semana. Apresenta circunferência da cintura = 96 cm, peso atual = 89 kg e estatura = 1,76 m, tendo IMC = 28,73 kg/m². 

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
O paciente apresenta critérios para diagnóstico de síndrome metabólica pelo National Cholesterol Education Program’s Adult Treatment Panel III (NCEPATP III).
Alternativas
Q1699128 Nutrição
Um paciente de 49 anos de idade é orientado a realizar acompanhamento nutricional por estar com dislipidemia. No último exame bioquímico, apresentou HDL-colesterol = 35 mg/dL, LDL-colesterol = 168 mg/dL, não HDL-colesterol = 120 mg/dL, colesterol total = 198 mg/dL e triglicerídeos = 155 mg/dL. Nega demais comorbidades. O avô paterno do paciente teve um infarto agudo do miocárdio aos 67 anos de idade, o respectivo pai tem hipertensão arterial sistêmica (HAS), e a mãe, hipertrigliceridemia. Em decorrência das restrições impostas pela quarentena, durante a pandemia de Covid-19, parou de realizar exercícios físicos e relata estar ingerindo mais álcool, cerca de três a quatro vezes por semana. Apresenta circunferência da cintura = 96 cm, peso atual = 89 kg e estatura = 1,76 m, tendo IMC = 28,73 kg/m². 

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
Entre as recomendações dietéticas para dislipidemias, é permitida a ingestão de ácidos graxos trans em até 1% do valor calórico total.
Alternativas
Q1699127 Nutrição
Um paciente de 49 anos de idade é orientado a realizar acompanhamento nutricional por estar com dislipidemia. No último exame bioquímico, apresentou HDL-colesterol = 35 mg/dL, LDL-colesterol = 168 mg/dL, não HDL-colesterol = 120 mg/dL, colesterol total = 198 mg/dL e triglicerídeos = 155 mg/dL. Nega demais comorbidades. O avô paterno do paciente teve um infarto agudo do miocárdio aos 67 anos de idade, o respectivo pai tem hipertensão arterial sistêmica (HAS), e a mãe, hipertrigliceridemia. Em decorrência das restrições impostas pela quarentena, durante a pandemia de Covid-19, parou de realizar exercícios físicos e relata estar ingerindo mais álcool, cerca de três a quatro vezes por semana. Apresenta circunferência da cintura = 96 cm, peso atual = 89 kg e estatura = 1,76 m, tendo IMC = 28,73 kg/m². 

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
Julgando pelos valores dos exames bioquímicos e pela idade do paciente, ele tem risco global alto de eventos cardiovasculares em 10 anos, de acordo com critérios da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) para o ano de 2019.
Alternativas
Q1699126 Nutrição
Uma paciente de 82 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição. Tem uma filha e três netos que residem em outro município. Vive sozinha desde que o marido faleceu, há cerca de sete anos. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há três anos, que se encontra em estágio moderado, e de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há mais de 30 anos. Sente-se sozinha, mesmo que o respectivo irmão mais jovem more na vizinhança. Não gosta de cozinhar só para ela, busca comida em um restaurante próximo. Costuma ir à padaria e comprar salgadinhos de festa para o lanche da tarde. Está em uso de levodopa, atenolol, hidroclorotiazida, fluoxetina e clonazepam. Atualmente tem = 62,7 kg, estatura = 1,58 m e IMC = 25,12 kg/m². 

Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A Miniavaliação Nutricional (MAN) é considerada uma das melhores ferramentas de triagem de risco nutricional em idosos, no entanto não se recomenda esse instrumento para a avaliação nutricional.
Alternativas
Q1699125 Nutrição
Uma paciente de 82 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição. Tem uma filha e três netos que residem em outro município. Vive sozinha desde que o marido faleceu, há cerca de sete anos. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há três anos, que se encontra em estágio moderado, e de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há mais de 30 anos. Sente-se sozinha, mesmo que o respectivo irmão mais jovem more na vizinhança. Não gosta de cozinhar só para ela, busca comida em um restaurante próximo. Costuma ir à padaria e comprar salgadinhos de festa para o lanche da tarde. Está em uso de levodopa, atenolol, hidroclorotiazida, fluoxetina e clonazepam. Atualmente tem = 62,7 kg, estatura = 1,58 m e IMC = 25,12 kg/m². 

Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A dieta deve ter a respectiva textura modificada para facilitar a ingestão por via oral. Recomenda-se dieta líquida-pastosa liquidificada com adição de fibras solúveis e insolúveis para portadores de doenças de Parkinson em estágio moderado.
Alternativas
Q1699124 Nutrição
Uma paciente de 82 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição. Tem uma filha e três netos que residem em outro município. Vive sozinha desde que o marido faleceu, há cerca de sete anos. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há três anos, que se encontra em estágio moderado, e de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há mais de 30 anos. Sente-se sozinha, mesmo que o respectivo irmão mais jovem more na vizinhança. Não gosta de cozinhar só para ela, busca comida em um restaurante próximo. Costuma ir à padaria e comprar salgadinhos de festa para o lanche da tarde. Está em uso de levodopa, atenolol, hidroclorotiazida, fluoxetina e clonazepam. Atualmente tem = 62,7 kg, estatura = 1,58 m e IMC = 25,12 kg/m². 

Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Para se otimizar a dosagem terapêutica de levodopa durante a doença de Parkinson, é necessário realizar o ajuste de proteínas dietéticas; elas competem com a absorção do medicamento.
Alternativas
Q1699123 Nutrição
Uma paciente de 82 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição. Tem uma filha e três netos que residem em outro município. Vive sozinha desde que o marido faleceu, há cerca de sete anos. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há três anos, que se encontra em estágio moderado, e de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há mais de 30 anos. Sente-se sozinha, mesmo que o respectivo irmão mais jovem more na vizinhança. Não gosta de cozinhar só para ela, busca comida em um restaurante próximo. Costuma ir à padaria e comprar salgadinhos de festa para o lanche da tarde. Está em uso de levodopa, atenolol, hidroclorotiazida, fluoxetina e clonazepam. Atualmente tem = 62,7 kg, estatura = 1,58 m e IMC = 25,12 kg/m². 

Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
O isolamento social e a depressão nos idosos contribuem significativamente para o aumento da HAS.
Alternativas
Q1699122 Nutrição
Uma paciente de 82 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição. Tem uma filha e três netos que residem em outro município. Vive sozinha desde que o marido faleceu, há cerca de sete anos. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há três anos, que se encontra em estágio moderado, e de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há mais de 30 anos. Sente-se sozinha, mesmo que o respectivo irmão mais jovem more na vizinhança. Não gosta de cozinhar só para ela, busca comida em um restaurante próximo. Costuma ir à padaria e comprar salgadinhos de festa para o lanche da tarde. Está em uso de levodopa, atenolol, hidroclorotiazida, fluoxetina e clonazepam. Atualmente tem = 62,7 kg, estatura = 1,58 m e IMC = 25,12 kg/m². 

Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Idosos que vivem sozinhos têm maior IMC e circunferência da cintura, bem como maior prevalência de obesidade.
Alternativas
Q1699121 Nutrição
Uma paciente de 82 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição. Tem uma filha e três netos que residem em outro município. Vive sozinha desde que o marido faleceu, há cerca de sete anos. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há três anos, que se encontra em estágio moderado, e de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há mais de 30 anos. Sente-se sozinha, mesmo que o respectivo irmão mais jovem more na vizinhança. Não gosta de cozinhar só para ela, busca comida em um restaurante próximo. Costuma ir à padaria e comprar salgadinhos de festa para o lanche da tarde. Está em uso de levodopa, atenolol, hidroclorotiazida, fluoxetina e clonazepam. Atualmente tem = 62,7 kg, estatura = 1,58 m e IMC = 25,12 kg/m². 

Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Recomenda-se ingestão de sal entre 4 g/dia e 6 g/dia, evitando-se restrição drástica de sal para que o idoso não desenvolva hiponatremia ou baixa aceitação alimentar.
Alternativas
Q1699120 Nutrição
Uma paciente de 82 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição. Tem uma filha e três netos que residem em outro município. Vive sozinha desde que o marido faleceu, há cerca de sete anos. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há três anos, que se encontra em estágio moderado, e de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há mais de 30 anos. Sente-se sozinha, mesmo que o respectivo irmão mais jovem more na vizinhança. Não gosta de cozinhar só para ela, busca comida em um restaurante próximo. Costuma ir à padaria e comprar salgadinhos de festa para o lanche da tarde. Está em uso de levodopa, atenolol, hidroclorotiazida, fluoxetina e clonazepam. Atualmente tem = 62,7 kg, estatura = 1,58 m e IMC = 25,12 kg/m². 

Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A polifarmácia aumenta a incidência de efeitos colaterais e a interação medicamentosa, porém há evidências de que a tomada concomitante de mais de um medicamento aumenta a adesão ao tratamento.
Alternativas
Q1699119 Nutrição
Uma paciente de 82 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição. Tem uma filha e três netos que residem em outro município. Vive sozinha desde que o marido faleceu, há cerca de sete anos. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há três anos, que se encontra em estágio moderado, e de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há mais de 30 anos. Sente-se sozinha, mesmo que o respectivo irmão mais jovem more na vizinhança. Não gosta de cozinhar só para ela, busca comida em um restaurante próximo. Costuma ir à padaria e comprar salgadinhos de festa para o lanche da tarde. Está em uso de levodopa, atenolol, hidroclorotiazida, fluoxetina e clonazepam. Atualmente tem = 62,7 kg, estatura = 1,58 m e IMC = 25,12 kg/m². 

Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Segundo os critérios utilizados para o IMC de idosos, adotados na Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa (2017), ela encontra-se com sobrepeso
Alternativas
Respostas
2861: E
2862: C
2863: E
2864: C
2865: C
2866: C
2867: C
2868: C
2869: C
2870: E
2871: E
2872: E
2873: E
2874: E
2875: C
2876: E
2877: C
2878: C
2879: E
2880: E