Um paciente de 70 anos, tabagista de longa data, apresentava queixas de rigidez das articulações,
edema nos tornozelos e ocasionalmente nas mãos, artralgia e dor ao longo das superfícies dos ossos longos,
especialmente a tíbia. Ao exame físico, observou-se baqueteamento digital dos dedos das mãos e dos pés.
Esse conjunto de sinais e sintomas pode indicar a primeira manifestação de um tumor maligno não
identificado, representado pela síndrome de: